癌症预防

癌症筛查重大突破:一次血液检测可筛查8种常见癌症,准确率高!

“滴血验癌”一直被当成是防癌抗癌领域的谣言,但是,最近《科学》杂志上发表的一项最新研究,为实现通过血液早期诊断癌症带来了巨大的希望。

约翰霍普金斯大学研究者开发出了一种名为CancerSEEK的液体活检技术,能够同时对八种常见癌症进行早期检测,中位敏感性达到70%,特异性更是达到99%以上!值得一提的是,这八种癌症中,有五种目前都没有早期检测手段。比如卵巢癌,利用CancerSEEK,检测敏感性最高达到98%!

而且,CancerSEEK不仅能够检出癌症,还能相对准确地判断癌种,这是以往液体活检所做不到的!研究者预计CancerSEEK的成本不会高于500美元,这个价位,不高于任何一种现存的单一癌症检测方法。

主导研究的5位科学家

准确率高,误诊少

在针对812名无癌症史健康人的检测中,仅出现了7例“误诊”(假阳性),比例不足1%。而在常用的癌症筛查中,比如说乳腺癌常用的乳房X光成像,假阳性率在10%左右;结直肠癌根据不同的筛查方法,假阳性率有变化,但也都不止1%这么点。

对这个结果,美国国家癌症研究中心的一位研究员Mark Roschewski博士开起了玩笑:“赌一个甜甜圈,那七个人也不是真没有癌症。”可见科学家们对这项成果确实十分赞赏。

敏感性高,对卵巢癌和肝癌尤其敏感

那么我们最关心的敏感性呢?研究者利用CancerSEEK检测了来自1005名癌症患者的血样。这些患者分别患有Ⅰ到Ⅲ期的卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、食道癌、结直肠癌、肺癌和乳腺癌,癌症未见转移,也没经过化疗。这八大癌症囊括了全美60%的癌症死亡,并且前五种癌症目前还没有临床上的早检方法。

结果简直厉害了,中位敏感性70%,在卵巢癌这一种癌症上,敏感性达到了98%,肝癌也接近这个数字!就卵巢癌一项来说,早期诊断是十分关键的,Ⅰ期发现的患者生存率要比Ⅱ期足足高出40%!

说到早期诊断,CancerSEEK在早诊上还有一些进步的空间。总体来说,CancerSEEK对Ⅰ期癌症的敏感性只有43%,对Ⅱ期和Ⅲ期则分别有73%和78%。但好消息是,对Ⅰ期肝癌,敏感性达到了100%。

还能判断是哪种癌症

CancerSEEK的厉害之处还在于能够判断癌种!要知道很多癌症突变在各癌种中都是存在的,很难通过基因检测判断得的是哪种癌症。不过CancerSEEK除了基因还检测了蛋白嘛,这些额外的信息让63%的患者能够精准确定到底是哪个器官成了癌灶,83%的患者能把癌灶确定在两个器官之内,只需要进一步检查就能够确诊了!

完善不足,让癌症检测像验血一样简单

考虑到CancerSEEK的成本,这真是一项相当有吸引力的技术。不过研究者自己也提出了一些局限性,比如检测的蛋白质反应组织损伤,也可能出现在某些炎症性疾病患者的身上。这意味着,在正常人群中,假阳性率可能会比1%更高。

针对这个问题,研究者们正计划开展一项大规模的测试,五年内为五万名女性使用CancerSEEK,以测试其是否能够如数据一样。

目前CancerSEEK还不完善,距离投放市场可能还需要几年时间。到那个时候,检测癌症很可能会像我们走进医院检查血象那么简单。


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