胃和胰腺不舒服的区别？一文读懂如何快速区分胰腺炎和胃炎

胰腺和胃是人体两个不同的脏器，胃位于上腹部左季肋区，胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。胰腺位于左上腹部，胃的正后方，呈细长带状形。

那么问题来了，普通人在遭遇左上腹疼痛时怎么区别是胃还是胰腺出毛病了？

接下来来了解一下这两个脏器及常见病症

胰腺

胰腺虽小，但作用非凡，它是人体中重要的器官之一。因为它是一个有外分泌功能的腺体，它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。外分泌主要成分是胰液，内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶，其主要功能是中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。

急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰腺的急性化学性炎症，是一种内科急症。其发病机理为胰腺产生的胰酶异常地发生消化腺腺组织本身的情况，从而导致组织受损。引起急性胰腺炎的常见原因有饮食不当，暴饮暴食，特别是进食油腻食物、饮酒。胰管结石、肿瘤、胆道疾病等也易引起急性胰腺炎。

(1)腹痛：急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。

(2)恶心呕吐：发病之初即出现，其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。

(3)全身症状：可有发热，黄疸等。

有极少数患者发病非常急骤，可能无明显症状或出现症状不久，即发生休克或死亡，称为猝死型或暴发性胰腺炎。

对上腹部突然持续性剧痛，伴发热呕吐，尤其是在饱餐或饮酒后发病者，要考虑到急性胰腺炎的可能。

胃炎

胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。

1.急性胃炎

起病较急，临床症状轻重不一。最常见的为急性单纯性胃炎，主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。有沙门菌或金黄色葡萄球菌毒素所致者，多伴有腹泻、发热，甚至脱水、休克。急性糜烂出血性胃炎可有呕血和黑便。急性化脓性胃炎则以全身败血症和急性腹膜炎为主要临床表现。急性腐蚀性胃炎症状最为明显，表现为吞服腐蚀剂后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部的剧痛，伴恶心呕吐，甚至呕血。唇、口腔、咽喉黏膜可产生颜色不同的灼痂，有助于各种腐蚀剂的鉴别。

2.慢性胃炎

不同类型胃炎的临床表现会有所不同，但症状缺乏特异性，且轻重程度与病变严重程度常不一致。部分患者可无症状。

（1）上腹痛或不适

大多数胃炎患者有上腹痛或不适感。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

（2）上腹胀和早饱

部分患者会感腹胀，尤其是餐后有明显的饱胀感。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。早饱是指有明显饥饿感但进食后不久就有饱感，进食量明显减少。

（3）嗳气、反酸、恶心

有嗳气，表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。反酸是由于胃酸分泌增多所致。

（4）其他

严重萎缩性胃炎患者可有消瘦、舌炎、腹泻；自身免疫性胃炎患者伴有贫血。

如何快速区别

急性胃炎常与肠道炎症并发，多为绞痛，阵发性发作，一阵一阵疼，同时可感到肠子咕噜咕噜地运动；慢性胃炎疼痛常伴有上腹胀、反酸、嗳气等症状。

急性胰腺炎多为腹部持续、剧烈疼痛，肠道没有特别的感觉。当感觉腹部有持续性剧烈疼痛时，怀疑急性胰腺炎应该行血、尿淀粉酶检查，腹部X线片、CT等检查。

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