乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，但早期的乳腺癌常常没有明显的症状或体征，许多女性因此没有及时发现病情。实际上，很多患者是在常规体检或乳腺癌筛查中意外发现疾病的。因此，了解乳腺癌的典型体征，尤其是中晚期的症状，对于提高疾病警惕性至关重要。
1. 乳腺肿块
乳腺肿块是乳腺癌最常见的体征，约80%的患者在首次诊断时会发现乳房内出现肿块。这些肿块通常是硬的、边缘不规则，表面粗糙，且大多无痛，少数患者可能会感到隐隐的刺痛或不适感。如果你在日常生活中无意中发现乳房有类似肿块，务必及时就医检查。
2. 乳头溢液
乳头溢液是另一个值得警惕的乳腺癌症状，尤其是非妊娠期或哺乳期后半年仍出现的血性或浆液性分泌物。尽管乳头溢液可能由多种良性疾病引起，例如乳腺增生或导管扩张症，但如果是单侧乳头且伴有肿块，应特别注意，并及时接受乳管镜检查，以排除恶性病变的可能。
3. 皮肤改变
乳腺癌在中晚期可能会导致乳房皮肤的明显变化。例如，肿瘤侵入乳房悬韧带后会导致皮肤出现“酒窝征”，即皮肤局部出现小凹陷。如果癌细胞进一步阻塞真皮层的淋巴管，乳房皮肤则会呈现橘皮样改变。更严重的情况是，癌细胞通过淋巴管和腺管扩散到皮肤，导致皮肤上出现卫星结节。
4. 乳头、乳晕异常
乳腺癌还可能引起乳头回缩，尤其是当肿瘤位于乳头附近时，或者乳腺内的大导管受到侵犯。如果你发现乳头有异常的回缩、抬高，或者乳头乳晕出现湿疹样症状（瘙痒、糜烂、结痂等），请务必引起警惕，这可能是佩吉特病的症状。
5. 腋窝淋巴结肿大
腋窝淋巴结肿大常是乳腺癌隐匿的首发症状，尤其是当乳房未发现明显肿块时。许多乳腺癌患者在疾病发展中会经历腋窝淋巴结的肿大，随着病情进展，这些淋巴结可能会逐渐融合，与周围组织粘连，甚至扩散到锁骨上或对侧腋窝。
乳腺癌的早期筛查和诊断手段
由于乳腺癌早期症状不明显，定期体检和筛查非常重要。乳腺X线（钼靶）、超声检查、以及乳腺MRI是常用的影像学检查手段，可以帮助医生在早期发现可疑病变。特别是对于高危人群，如有家族乳腺癌史的女性，应该定期进行筛查。
如何预防与应对
- 定期筛查：40岁以上的女性应每1-2年进行一次乳腺癌筛查。
- 自我检查：学会每月一次的乳房自查，关注任何肿块、分泌物或皮肤变化。
- 健康生活方式：保持良好的生活习惯，如健康饮食、适当运动、控制体重、避免吸烟和过量饮酒等，可以在一定程度上降低患癌风险。
乳腺癌早期发现至关重要，不要忽视任何异常体征。一旦发现类似症状，请立即就医，早期干预和治疗能显著提高治愈率。
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