这4种癌症可以早期筛查,发病率非常高,一定要学会如何筛查
2017 年美国癌症报告表明,过去20年间,癌症总体死亡率下降了 25%。其中,癌症筛查的推广功不可没。但是不是每一种癌症都可以成功进行早期筛查的。在发病率较高的癌症中,这4种癌症可以通过筛查早期发现,一起来看看如何筛查。
一、乳腺癌
1、适用人群
50 岁到 74 岁的有普通风险的女性,每 2 年做一次乳房 X 线造影检查。
40 岁到 49 岁的女性建议跟医生讨论,考虑病人的家族史、个人风险、权衡利弊后做决定。
2、筛查手段
X 线造影(mammography):研究已经证明常规的 X 线造影可以降低死于乳腺癌的风险。
核磁共振(MRI):核磁共振一般跟 X 线造影一起使用。因为有些时候 MRI 会有一些假阳性,所以只适用于高风险的人群。
二、宫颈癌
1、适用人群
21 岁到 65 岁的女性。
2、筛查手段
宫颈涂片和 HPV(人乳头瘤病毒) 检测。 这 2 项筛查可以有效地发现早期病变,及时干预,阻断癌症的发展。
三、肺癌
1、适用人群
必须同时满足以下 3 个条件:
重度吸烟史(有具体标准)
现在仍在吸烟或者是在过去 15 年内戒烟
55 岁到 80 岁之间
2、筛查手段
低剂量螺旋 CT
3、肺癌的筛查有更为严格的控制,主要因为以下几个因素:
筛查可能会有假阳性,也就是说一个本身并没有癌症的人被诊断为患有癌症;
有可能引起过度诊断进而导致过度治疗;
重复多次的低剂量 CT 有可能导致健康人患癌。
4、注意
最好的降低肺癌风险的方法不是筛查,而是戒烟并且避免二手烟。肺癌筛查绝对不能代替戒烟。这一点无论如何强调都不过分。
美国肺癌死亡率的下降,跟 60 年代开始的控烟运动、公开场合全面禁烟、提高烟草税等努力密切相关。
如果你不在乎自己,那是否能够做到不给你的孩子制造二手烟?
四、结直肠癌
几乎所有的结肠癌都是从癌前病变经历十几年发展而来的。筛查主要是发现并去除这些癌前病变,进而阻断可能的癌症。结直肠癌的早发现早治疗效果也很好。
1、适用人群
常规的筛查从 50 岁开始,不分男女。筛查对预防结肠癌至关重要。推荐所有 50 岁到 75 岁的人群接受筛查。76 到 85 岁, 跟自己的医生商量。
以下人群建议在 50 岁之前就开始筛查:
自己或者直系亲属有过息肉或者是结肠癌
患有炎性肠道疾病,比如说溃疡性肠炎或者克罗氏肠炎
患有 APC 或者 HNPCC 综合症
2、筛查手段
多种筛查方法,肠镜大约每 10 年做一次。
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