乳腺癌

预防乳腺癌,高危人群多久查一次乳腺钼靶?

乳腺癌,目前女性癌症的第一杀手。近年来也越来越得到重视,高危人群也大多知道可以通过定期的筛查来防范,乳腺X线因此被这群人熟知。其实,早在1990年,国际上首次出现的乳腺癌病死率下降,就是得益于乳房X线照片筛查的广泛应用。也因此,乳腺X线摄影普查已被公认为欧美乳腺癌高发国家最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的有力措施。

乳腺X线,它使得初诊时的肿瘤直径(大小)下降,分级降低,导管原位癌的比例上升。乳腺的密度是唯一可以预测乳房X线照片敏感性的因素,另外乳腺钼靶对于细小的钙化敏感度较高,能够早期发现一些特征性钙化(如簇状沙粒样钙化等)。

哪些人属于乳腺癌高危人群?

具有乳腺癌的家族史者

如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加1.5~3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍,发病的年龄越轻,亲属中患乳腺癌的危险越大。

患有乳腺疾病或良性肿瘤者

患增生性病变的人发生乳腺癌的相对危险性增高,尤其以伴有小叶或导管不典型增生者为甚。有乳腺纤维腺瘤或乳腺导管内单发或多发性乳头状瘤病史的女性较正常人患乳腺癌的机会也增加。

月经初期提早、绝经延迟的女性

月经初期年龄提早(小于12岁)、绝经年龄延迟的女性(大于55岁),由于乳腺组织受体内雌激素作用时间长,发生乳腺癌机会增多。

肥胖女性

有研究证实,体重增加可使患乳腺癌的危险性升高。

40岁以上晚婚且未育女性

年龄超过40岁仍未婚、未育、未哺乳女性,患乳腺癌的风险较高。

此外,平时精神压力大、爱生气、脾气不好的女性,反复做人工流产的女性,以及长期接受X线照射的女性也属于高危人群之列。

多久查一次乳腺钼靶

对于具有以上高危因素的女性,建议定期做乳腺X线(乳腺钼靶)检查。那么多久一次呢?2008年的时候,英国的国家乳腺筛查项目(NHSBP)提交了20年的数据更新,数据显示最好的筛查间隔是18个月到2年,但通过消费获益研究后英国决定把筛查的时间间隔定为3年。

在美国,建议女性从40岁开始就每年进行一次钼靶检查。40岁以下的年轻女性,钼靶X线病变不易显示,可将乳房B超当成首选的普查方法。

 


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