乳腺癌

乳腺癌复查怎么查?查什么?

早期发现乳腺癌接受手术、化疗等,病情得到缓解,一些患者可以达到临床治愈,但是扔需要定期进行复查。不懂的患者或家属总是追着医生问:复查要查什么?多久查一次?

乳腺癌经过有效治疗后,病情可得到缓解和控制,而所谓的临床治愈也并不等于痊愈,因为总会有个别的癌细胞对目前的治疗不敏感,没有被杀死,而这些细胞可能需要一段时间之后才能长成一个转移灶,所以疗结束后需要定期的复查,及时的发现转移及复发的征象。

乳腺癌

什么时候开始复查?

乳腺癌做完手术及系统治疗(化放疗、靶向治疗等)之后就需要定期复查。在所有的系统治疗结束后短期内复查的频率要增加,时间越长频率可能越减少。

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多久复查一次?

复查时间一般为:2年以内,每3个月1次,复发风险较低的,也可半年一次。2~5年,每半年1次;5年以上,每年1次。

如果还没有到复查时间确出现了胸痛、不明原因腰背部疼痛、久治不愈咳嗽及手术区域周围出现硬块等症状时,应及时到医院就诊。

乳腺癌复查查什么?

双乳及淋巴引流区彩超:检查的目的是了解有无局部复发或对侧癌。

胸部X线:乳腺癌极容易发生肺转移,因此胸部X线是必查内容,但频率可适当调整,一般无特殊不适的可半年至一年复查一次。

腹部彩超:看是否出现肝脏或腹膜后淋巴结的转移,如腹腔内发现异常,必要时可行CT、MRI等检查进一步确认。

乳腺钼靶片:少数患者在治疗后定期复查时会发现乳腺上有新生癌灶,大多数新生肿瘤通过超声都可发现,但少数导管原位癌仅可在乳腺钼靶片上看到簇状钙化,而无具体肿瘤。因此每年一次乳腺钼靶检查非常有必要,如乳腺已完整切除可仅检查对侧乳腺。

肿瘤标志物CA125、CA153、CEA等:对判断复发转移有一定意义,供参考。

全身骨扫描:因骨转移常伴疼痛,有骨痛症状时可酌情检查。

头部CT或MRI:脑转移相对肺、肝转移较少发生,且发生脑转移时常伴有头痛、头晕或神经系统压迫症状,因此无症状者或早中期癌患者不推荐。

检查E2、FSH、LH:少数患者患病时处于围绝经期,术后行内分泌治疗时激素水平将影响用药的治疗决策,因此,50岁左右,停经半年以上的患者因在复查时行激素水平测定,如激素已达到绝经水平,可酌情更换内分泌药物,以便取得更好的疗效。

 


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