癌症治疗

癌症病人要做哪些肿瘤标志物检查?如何用它来监测癌症治疗效果?

肿瘤标志物,是癌症病人经常要检测的指标。当出现癌症,或者癌症病情加重时,肿瘤标志物常常出现异常升高。因此,肿瘤标志物可用于癌症筛查,监测癌症治疗效果,早期监测癌症是否复发,以及癌症预后的判断。

被诊断为癌症后,在治疗前和治疗的过程中,医生都会让病人做肿瘤标志物检查。那么,癌症病人应该做哪些肿瘤标志物检查,如何利用肿瘤标志物来判断癌症治疗的效果?

一、治疗前最好进行一次全面的肿瘤标志物检查。

这样做是为了找到和病人所患癌症相关的肿瘤标志物,提高准确性。

肿瘤标志物的种类比较多,但是并不能保证某种癌症一定和某些肿瘤标志物相关。在治疗前进行一次全面的肿瘤标志物监测,看看哪些肿瘤标志物显著升高了,从而确定哪些肿瘤标志物可以作为后续治疗效果监测以及复发监测的指标。

如果在治疗后再检查,因肿瘤已被切除或处于抑制状态,肿瘤标志物有可能已经回归正常水平,或者由于治疗而变化,无法反映治疗前癌症的真实状况。

癌症病人要做哪些肿瘤标志物检查?如何用它来监测癌症治疗效果?

 

二、以治疗前肿瘤标志物检测的数值作为对比。

治疗前通过全面的肿瘤标志物检查,确定了哪一种或几种肿瘤标志物作为监测指标后,以治疗前检测的结果作为基线,用治疗后肿瘤标志物检查结果与之对比,从而判断治疗效果。如经过治疗后原来升高的标志物下降了,说明治疗是有效的;反之,如标志物没有下降、甚至升高,说明治疗无效。还可以根据下降的程度判断疗效。

三、重点监测治疗前异常升高的肿瘤标志物

治疗后,重点监测治疗前异常升高的肿瘤标志物即可,不必每次都查全套的肿瘤标志物。除非怀疑有新发肿瘤时再根据情况加查其他标志物。

癌症病人要做哪些肿瘤标志物检查?如何用它来监测癌症治疗效果?

四、连续、动态观察肿瘤标志物的变化。

目前的肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。因此,某些肿瘤标志物的特异性比较差,也就是假阳性和假阴性率比较高。癌症病情的变化不能单独依靠一次检查的结果,只有连续、动态观察肿瘤标志物的变化才能作为判断依据。如果发现标志物持续升高,那么应提高警惕,需要进一步检查。

五、癌症治疗结束后,复查肿瘤标志物正常,不能完全排除癌症复发的可能性。

癌症治疗结束后,一般会定期复查肿瘤标志物,以监测癌症是否复发。但是,即使复查肿瘤标志物正常,也不能完全排除癌症复发的可能性。因为肿瘤会发生变异或者新发的肿瘤并不引起肿瘤标志物升高。

治疗后肿瘤标志物的变化及意义

癌症治疗后,肿瘤标志物检查结果可能会出现以下几种情况的变化,需认清这些变化的意义。

1、肿瘤标志物降低至正常水平,并维持住

癌症病人要做哪些肿瘤标志物检查?如何用它来监测癌症治疗效果?

(图中蓝线表示标志物的正常水平,红线表示标志物变化曲线,下同)

这种情况通常表示经过治疗后肿瘤被基本根除并且残存肿瘤长时间处于抑制状态,说明疗效好。

2、肿瘤标志物降低至正常后再次升高

癌症病人要做哪些肿瘤标志物检查?如何用它来监测癌症治疗效果?

 

这种情况通常表示治疗时肿瘤被大部分杀灭或明显抑制,治疗过后残存肿瘤或被抑制的肿瘤再次生长。

3、肿瘤标志物未降至正常又再次升高

癌症病人要做哪些肿瘤标志物检查?如何用它来监测癌症治疗效果?

这种情况通常表示经过治疗后肿瘤被部分杀灭或部分抑制,治疗过后肿瘤再次生长。

4、其它标志物异常升高

癌症病人要做哪些肿瘤标志物检查?如何用它来监测癌症治疗效果?

如果其他标志物进行性异常升高,应进行相关检查,可能是新发了另一种肿瘤。因为肿瘤患者经手术、化疗、放疗等治疗后免疫力低下,并且放疗及部分化疗药物本身就有可能诱发肿瘤。

 

更多新鲜防癌抗癌健康资讯,请关注微信公众号:瑞得生健康。

标签
继续阅读
Close