卵巢癌

体检发现肿瘤标志物CA125高于30,当心卵巢癌!

肿瘤标志物是筛查癌症、监测癌症治疗效果的重要指标。肿瘤标志物的种类非常多,今天来看看CA125。

CA125是一种糖类相关抗原,它在正常卵巢组织中不存在,因此用于筛查卵巢癌的敏感性比较高。但是CA125只能用于筛查上皮性卵巢肿瘤,因为它最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,在黏液性卵巢肿瘤中不存在。

下面我们就来讲一讲肿瘤标志物CA125在上皮性卵巢癌的筛查和治疗中的应用。

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肿瘤标志物CA125筛查卵巢癌

检测血清中CA125的浓度,是目前广泛使用的筛查卵巢癌的生化方法。据统计,大约50%的早期卵巢癌和80%以上的晚期卵巢癌患者的血清CA125值会升高,并且CA125浓度升高的程度与肿瘤负荷和分期相关。

一项针对无症状绝经后女性的研究发现,CA125浓度升高(≥30U/mL)是发生卵巢癌风险的一项强力预测指标。连续监测CA125的浓度水平是一种更为可靠的筛查卵巢癌的方法。这是针对绝经后的女性,但是在绝经前女性中,因为月经周期波动以及良性妇科病变,也有可能导致CA125升高,所以有很大可能会出现卵巢癌假阳性的检查结果。

因此不推荐CA125单独用于无症状普通妇女的卵巢癌筛查。CA125与经阴道超声联合检查,可用于对具有卵巢癌家族史的妇女进行卵巢癌早期筛查。

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CA125监测卵巢癌的治疗效果

肿瘤标志物CA125可用于监测卵巢癌的治疗效果。比如连续性监测CA125,对于判断化疗的疗效具有一定的作用。

专家推荐卵巢癌病人在首次治疗过程中就开始监测CA125水平。CA125在治疗前后浓度的变化对预后有提示作用。如果CA125的值持续升高,表明预后不佳。

对于处于康复期的上皮性卵巢癌患者,也建议定期复查CA125,以监测卵巢癌的复发。特别是初诊就已出现CA125水平升高的患者,监测CA125意义更大。

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CA125升高也可见于这些癌症

当然,虽然CA125升高主要见于上皮性卵巢癌,但是还可见于其他癌症,比如子宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等妇科癌症。其他非妇科的恶性肿瘤如胰腺癌、肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、胆囊癌、结肠癌、恶性血液病等也可出现血清CA125升高。


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