肝癌

沉默的肝癌如何早期发现?警惕这5大症状,及时做这些检查!

肝脏位于人体腹腔右上侧,主要负责合成身体所需要的蛋白质、制造胆汁、代谢脂肪、碳水化合物、蛋白质以及药物。由于肝脏没有神经,所以肝病初期不会有明显的症状,因此被称为“沉默的器官”。

肝癌,在乙肝发病率高的人口背景下,它离我们并不遥远。据权威调查显示,世界上一半的肝癌患者在我国,仅2011年,我国肝癌患者达到35.6万人,发病率达到26.39/10万。

沉默的肝脏,因为早期癌变的症状很难被发觉,因此在临床中,很多的肝癌患者被发现时已是晚期。但是疾病的治疗越早越好,那么,肝癌早期都有哪些症状呢?

食欲下降

食欲下降、饭后上腹饱胀、暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。平时胃肠功能比较好的人群或是有肝病病史的人,在出现消化道症状的时候一定要警惕。

乏力消瘦

在肝癌早期,患者首先感到的就是身体疲乏。与其他原因导致的疲劳相比,肝癌引起的疲惫,即使是躺下来静静地休息也是无法消除的。

黄疸

约有1/3的病例在发病过程中有黄疸,皮肤、眼睛发黄。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管,肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管。

红细胞增多症

长期肝硬化或慢性肝病的患者,无其他原因出现红细胞增多,可能是肝癌的早期信号,应引起高度重视,临床表现为面红、多血质体貌等。

肝脏的癌细胞分裂时,产生很多的红细胞生成素,导致红细胞生成过度旺盛,白细胞、血小板和淋巴细胞等却没有升高。红细胞数越多,表明肝癌细胞分裂越旺盛。

出血

肝癌引起的出血多为鼻出血,或是皮肤毛细血管破裂出血。这是由于肝功能受损,凝血功能异常引起的。另外如果合并有肝硬化门静脉高压,也会出现上消化道出血的现象。

早期肝癌常用的检查方法包括:

1.抽血查AFP(甲胎蛋白)和AFU(α-L-岩藻糖苷酶)

甲胎蛋白是肝癌特异性抗原,有70%-80%的肝癌病人会出现AFP不同程度的升高。AFU是是对原发性肝细胞性肝癌检测的又一敏感、特异的新标志物,原发性肝癌患者血清AFU活力显著高于其它各类疾患(包括良、恶性肿瘤)。同时检测AFU和AFP,可提高原发性肝癌的诊断率,有较好的互补作用。

2.上腹部B超

超声是肝癌筛查的首选方法,具有方便性、价格低廉且无创等优点,超声能够检查出超过1cm的占位性病变。B超能够检查肝脏上有无肿瘤,但是否为恶性肿瘤还需进一步检查。

  1. 上腹部CT

CT的分辨率远远高于超声,图像清晰而稳定,能全面客观地反映肝癌的特性,可用于肝癌常规诊断检查。CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系。CT动态增强扫描可以显著提高小肝癌的检出率。

  1. 核磁共振 MRI

核磁共振具有很高的组织分辨率和多参数、多方位成像等特点,而且无辐射影响。应用肝脏特异性MRI造影剂增强扫描能够提高小肝癌检出率,对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别亦有较大帮助。

 


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