胆癌

45岁以上有过肝病史的患者,除了防肝癌还要防范胆管癌!

很多感染过肝炎的人可能会关心自己年纪大了之后会不会换肝癌,特别注意饮酒和定期筛查肝癌。

的确,长期感染病毒性肝炎,发生肝癌的几率比普通人大,尤其是还喜欢酗酒的人。不过,最近有新的研究表示45岁以上的有过肝病史的患者,还有一种需要防范的即便。到底是什么呢?它就是肝内胆管癌。

胆总管癌癌症发现时就是晚期了?

在人体消化系统中,肝细胞产生的胆汁经肝脏内胆管流出,并汇聚通过总胆管到达胆囊内储存。肝内胆管癌即是指肝脏内的胆管发生了癌变。

作为第二常见的肝脏原发恶性肿瘤,肝内胆管癌占所有原发性肝癌的15%~20%。由于早期无特异性症状,65%的肝内胆管癌患者在出现症状前往诊时已经到了晚期。

外科手术是肝内胆管癌的克星

查出肝内胆管癌怎么办?外科手术是目前根治肝内胆管癌最为有效的手段,经过根治手术,肝内胆管癌有望获得长期生存。错失根治手术的患者,通过放化疗或姑息治疗手段的5年生存率不足20%。

晚期或无法进行外科手术的肝内胆管癌患者可选择的治疗方法非常有限,关于肝内胆管癌靶向治疗等研究非常匮乏,尤其是缺少这一领域的基因研究。

如何早期发现肝内胆管癌?

早期预防是所有疾病发生的最有效办法,肝内胆管癌的发病主要与肝炎病毒、肝吸虫病感染及肝内胆管结石等因素有关。

因此,45岁以上合并高危因素的人群是肝内胆管癌的发病主体,应当进行定期的B超检查和CT诊断。

专属国人肝内胆管癌“基因图谱”

日前,复旦大学附属肿瘤医院肝脏外科主任王鲁教授团队成功绘制出基于中国人群的肝内胆管癌的“基因图谱”,揭示其基因变异特征。据悉,这是国内首次针对肝内胆管癌的大人群、大规模基因组学研究。为国人肝内胆管癌患者的靶向治疗和免疫治疗等“精准治疗方案”的制订提供基础数据。相关研究在国际权威期刊《Journal of Translational Medicine》发表。

该研究证实,接受基于基因特征的靶向治疗或免疫治疗的患者,疾病控制率和缓解率均显著高于接受传统治疗的患者。

 

 


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