免疫治疗

PD-1免疫治疗,副作用太大停药了怎么办?

PD-1/L1免疫治疗正在给越来越多的癌症病人带来新的希望,PD-1/L1免疫治疗一旦起效,疗效持久的优点,让很多病人的治疗效果大幅度提高,生存期得到延长。

但是PD-1/L1免疫治疗同样也存在很多副作用和不良反应,而且有些副作用非常严重。比如,大约5%~10%的患者,会出现严重的免疫相关的炎症反应:免疫性肺炎、免疫性肠炎、免疫性肝炎、甚至免疫性心肌炎等。这些副作用如果太过严重,会导致病人不得不停药,中止治疗。那么PD-1/L1免疫治疗的病人,因为副作用太大而停药后,该怎么办呢?

PD-1/L1免疫治疗停药后该怎么办?

PD-1/L1免疫治疗的病人,如果因为副作用太大而停药,也不用太过于担心。因为很多研究发现,副作用和不良反应比较大的患者,相对来说免疫治疗的疗效更好。而免疫治疗一旦起效,疗效能持续很长时间。所以越来越多的证据显示由于副作用不耐受而提前停药,似乎不影响疗效。

当然,停药以后也不能什么治疗都不做。在停药期间,病人可以使用人参皂苷辅助治疗。人参皂苷是从五加科植物(人参、西洋参、三七等)中提取出来的活性成分,大量的研究发现,人参皂苷具有显著的抗肿瘤、提高免疫力、抗炎、抗氧化、缓解疲劳、促进睡眠等作用。人参皂苷不但可以辅助抗癌,还可以明显减轻免疫治疗、放化疗、靶向治疗的副作用。

在免疫治疗期间,可以配合吃人参皂苷,对于减轻免疫治疗副作用,防止停药有很大帮助。

PD-1/L1免疫治疗停药后,肿瘤复发怎么办?

小规模的回顾性数据显示,原先对PD-1/PD-L1抑制剂治疗有效的病人,提前停药后,如果出现癌症复发,70%-80%的病认重新使用原来的PD-1/PD-L1抑制剂治疗,依然有效。

所以,对于不管是什么原因导致停药的患者,如果停药后出现复发,推荐继续使用原来的PD-1/PD-L1抑制剂,不推荐换成另一种PD-1/PD-L1抑制剂。


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