信迪利单抗PK帕博利珠单抗，治疗肺癌谁的疗效更好，副作用更小？

PD-1免疫治疗药领域，目前在国内形成了国产药和进口药齐头并进的局面。进医保的4个PD-1都是国产药，而最先获批上市的两个进口PD-1，帕博利珠单抗（K药）和纳武利尤单抗（O药）都没能进医保。很多患者都想知道，进口和国产的PD-1，到底哪个疗效更好？

最新的一项临床试验，直接对比了国产PD-1信迪利单抗VS进口PD-1帕博利珠单抗，治疗肺癌的疗效。结果表明，国产药一点也不落下风。

肺癌患者分组治疗

这项临床试验的名称是：CTONG1901，招募的患者是EGFR/ALK基因突变阴性的晚期非小细胞肺癌患者。根据PD-L1表达水平不同，治疗方案也不同。

PD-L1表达≥50%的患者，平均分成两组，A组接受信迪利单抗治疗，B组接受帕博利珠单抗治疗。

PD-L1表达＜50%的患者，也平均分成两组，C组接受信迪利单抗联合化疗，D组接受帕博利珠单抗联合化疗。

疗效谁更好？

治疗的结果是，国产药信迪利单抗丝毫不逊色进口药帕博利珠单抗，甚至在有些方面还完胜。

1、客观缓解率

客观缓解率就是治疗有效率，肿瘤缩小30%以上的病人所占比例。

A、B组分别是：46.2%VS42.9%，C、D组分别是：54.5%和45.4%。都是信迪利单抗领先。

在疾病控制率上，信迪利单抗稍微落后，A、B组为84.6%VS 100%，C、D组都是86.4%。

在无进展生存期和总生存期上，两者没有差别，打个平手。

谁的副作用更小？

PD-1免疫治疗的副作用也比较大，那么信迪利单抗和帕博利珠单抗谁的副作用更小呢？

在副作用上，两者比较接近，更有优劣。A、B组患者最常见的副作用是：疲劳、贫血、瘙痒和蛋白尿等。出现皮疹的比例，信迪利单抗明显更高：53.8% vs 7.1%。

PD-1联合化疗，副作用会加大，C、D组患者最常见的副作用更多，包括：转氨酶升高、血小板减少、皮疹、食欲减退、脱发、蛋白尿和结合胆红素升高等。

PD-1免疫治疗怎么增效减毒？

进行PD-1免疫治疗，用什么方法可以帮助病人提高抗癌疗效、减轻毒副作用呢？配合吃人参皂苷是个有效的方法。

人参皂苷本身具有显著的抗癌作用，联合PD-1免疫治疗药，可以明显提高抗癌疗效，并且抑制肿瘤耐药，延长治疗有效期。同时，人参皂苷还能明显减轻PD-1免疫治疗的各种毒副作用，减轻病人治疗的痛苦，顺利完成治疗。

因此，建议PD-1免疫治疗的病人，一定要配合吃人参皂苷，帮助非常大。选择人参皂苷种类多、含量高的产品，效果更好。推荐加拿大进口的16组分稀有人参皂苷胶囊，人参皂苷含量最高，已经畅销8年。

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