抗癌药

小细胞肺癌患者用阿法替尼会出现哪些不良反应?阿法替尼进医保了吗?

阿法替尼,对于部分肺癌患者来说已经不再陌生,甚至很多患者可能已经使用过或正在使用中。因为去年2月阿法替尼就经CFDA批准,在国内上市,用于治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者的一线用药,以及肺鳞癌患者的二线治疗。该药早在2013年就通过欧盟药物管理机构核准”阿法替尼”用于医治因表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

真正了解肺癌靶向药的人一般都知道,目前国外对肺癌靶向药物的研发已经进入第三代(已上市),甚至第四代(研究中),而国内只上市了第一代产品,和第二代的阿法替尼。我国又是肺癌大国,肺癌更是占据了我国癌症分类的榜首。肺癌患者中,又以非小细胞肺癌最常见,50%的非小细胞肺癌患者都存在EGFR突变。

阿法替尼适应症

阿法替尼是EGFR突变的第二代靶向药,疗效略好于第一代药物,对于一些携带少见型EGFR突变(除L858R和19外显子缺失突变之外的)或者HER2基因20号外显子插入突变的患者,阿法替尼是可以重点考虑的。

因而,该药适用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗及HER2阳性的晚期乳腺癌患者。

阿法替尼的不良反应

药物的不良反应也是每个抗癌新药不可回避的一个重点,同样的,阿法替尼也存在一些不良反应,根据研发数据和临床统计,它最常见的毒副作用是腹泻、皮疹、恶心、甲沟炎、头晕、高血压、厌食、蛋白尿等。随着剂量增加,可能出现低磷酸盐血症、毛囊炎、转氨酶升高、非特异性肠梗阻、血小板减小、充血性心衰、深静脉血栓、肺栓塞等。最常见的剂量限制性毒性是腹泻、高血压和皮疹。

阿法替尼价格多少?进医保了吗?

据悉,阿法替尼研制原厂是德国勃林格殷格翰公司,正版阿法替尼片国内价格在2300左右,一盒约是一周的剂量,按此计算一个月需要花费大约上万元。

令人兴奋的是,2018年10月,国家医保局宣布阿法替尼等抗肿瘤药物纳入国家医保药品目录。

此外,目前已经有印度仿制版本,印度阿法替尼一个月价格比德国原版便宜很多。


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