癌症预防

肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、宫颈息肉,要立即切除吗?会变成癌症吗?

在体检中,经常会查出一些息肉,比如肠息肉、胃息肉、胆囊息肉等等。面对这些息肉,不同的人有着截然不同的态度。有的人担心息肉会变成癌症,非常害怕。有的人则认为息肉无关紧要,不用管它。发现息肉,究竟该怎么办呢?

其实,不同的息肉,危险程度不一样,有些息肉是良性的,没什么危险。但是有些息肉,却是恶性的,是癌症的前期病变,很有可能发展成癌症。不同的息肉,处理方法不一样。

肠息肉:发现以后尽快切除

在肠息肉中,有一种类型非常危险,那就是腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是明确的癌前病变,有研究表明,95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤性息肉。可以说,大肠里发现了腺瘤性息肉,就是发现了一颗定时炸弹。

另一类肠息肉属于非腺瘤性息肉,包括炎症性息肉、增生性息肉等,这类肠息肉相对比较安全,变成大肠癌的可能性比较小。

大肠息肉的危险性与息肉的数量和大小有关系。如果只是发现一两个息肉,变成大肠癌的可能性比较小。但是息肉数量越多,癌变的危险性越大。另外,息肉的体积越大,癌变的危险也越大。如果息肉的大小在2厘米以上,发生癌变变的概率是50%。

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肠息肉的处理方法:

如果经常出现便血、黏液便、腹痛、大便次数增多、便秘、肠套叠甚至肠梗阻等症状,最好到医院做肠镜检查,有可能会发现肠息肉。

对于肠息肉,应该尽快切除。在肠镜检查时,如果发现肠息肉,可以利用肠镜直接进行切除。切除后应该送病理检查,以确定肠息肉的良恶性。

由于肠息肉很容易复发,所以切除后还要定期复查。一般2-3年做肠镜检查复查一次。

胃息肉:腺瘤性息肉一定要切除

胃息肉也可以分为两种类型,炎症性息肉和腺瘤性息肉。

腺瘤性息肉癌变的危险很高,变成胃癌的概率可以达到30%~58.3%,被认为是胃癌的癌前病变。炎症性息肉则比较安全,发生癌变的风险很低。

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胃息肉的处理方法:

胃镜检查发现胃息肉以后,应该先做病理检查,确定是腺瘤性息肉还是炎症性息肉。如果是腺瘤性息肉,应该尽快切除。如果是炎症性息肉,直径>2cm,也应该尽快切除。

胃息肉容易复发,切除后也应该定期复查。

胆囊息肉:大于1cm要切除

胆囊息肉以良性息肉更为多见,但也要预防癌变。以下几种情况的胆囊结石,应该尽快切除。

1、单发胆囊息肉,直径大于1cm,蒂粗大者,尤其是基底宽,位于胆囊颈部,年龄超过50岁;

2、胆囊多发息肉合并胆囊结石且有症状;

3、胆囊息肉直径小于1cm,但是复查发现息肉迅速增大或者症状明显。

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宫颈息肉:尽快开始治疗

宫颈息肉大多为良性,无明显症状,但是宫颈息肉会产生有炎性刺激的分泌物,影响受孕,也有癌变的可能。

宫颈息肉不会自己消失,一旦发现宫颈息肉,应尽早开始治疗。若息肉较小时,可先药物消炎。如果超过黄豆粒大小,可微创手术切除。 术后应进行病理检查,确诊息肉性质。若病理检查发现宫颈息肉有恶变,要进一步治疗。

宫颈息肉也容易复发,不管是药物治疗还是手术切除,都应该定期复查。

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