食道癌

食道癌的症状有哪些?得了食道癌如何治疗?

食道癌也叫食管癌,50%左右食管癌发生在食管中段,30%在下段,20%在上段,很少发生于颈段。

食道癌常见症状有哪些?

食道癌典型的症状是进行性吞咽困难。开始可能是咽部异物感,进干食不适,进一步进半流质或流质也有哽噎感,最后甚至吃不进任何食物。有的患者表现为胸骨后灼烧、疼痛感。食道癌晚期,病变累及其他组织,也可表现出受累组织器官的相关症状。

做什么检查可以诊断食道癌?

相对无创伤的检查为钡餐摄片检查、胸部CT检查,可以做胃镜、超声胃镜取活检进一步确诊。有的医院以食道拉网细胞学检查进行筛查或快速诊断。为进一步判断疾病的程度,还可选择性进行骨扫描、脑磁共振、腹部B超,pet-ct等检查。

食道癌的治疗方法有哪些?

  1. 手术

手术切除是治疗食管癌的主要方法,早期切除常可达到根治效果。近20年来,手术治疗食管癌的方法取得了很大的进展,但常常也伴有术后各种并发症,食管替代术会大大降低患者的生存质量,而让患者生畏止步。

总体来说食道癌手术可分为微创手术和开放手术。两种手术方式在疗效方面,对有经验的手术医生应无差异,但微创手术让患者恢复更快,痛苦更少。手术方式的选择主要根据医生的习惯和患者的要求。由于微创手术是较新的术式,故而较小规模医院的医生一般经验较少,不易开展。多项研究表明食道癌的手术并发症与医生的手术量密切相关。

  1. 放射治疗

放射治疗食管癌的方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。以往的放疗由于精确度不高导致患者诸多后遗症的并发,但进入新世纪以来随着科学技术的发展,放疗的水平也得到了极大提升,如今的TOMO放疗精度甚至可以控制在0.5毫米以下,对患者正常组织的伤害已经降到了最低的极限,大大保障患者治疗过程的安全。

  1. 药物治疗

包括化疗药物和中药,这也是常见的治疗食管癌的方法。但目前多数用于辅助治疗。

  1. 介入治疗

这种治疗食管癌的方法是不开刀、不放化疗、绿色疗法的代表。电化学介入是通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食管迅速通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架可使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食管腔,使食物顺利通过,大大延长存活时间,减少痛苦,提高食管癌患者生活质量。


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