食道癌

PD-1给力!K药、O药、卡瑞利珠单抗治疗食管癌,疗效都比化疗更好!

食管癌是一种恶性程度非常高的癌症,在我国发病率很高,位于十大高发癌症之列。目前食管癌的主要治疗方法是化疗,但是疗效不佳,食管癌病人5年生存率只有20%。我国每年食管癌死亡人数超过50万,比号称“癌中之王”的胰腺癌还多。

随着PD-1免疫治疗药的出现,很多癌症的治疗都有了新的希望,食管癌也是如此。

2019年7月,美国FDA批准了K药(帕博利珠单抗)用于治疗PD-L1阳性的复发性局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌。食管癌终于有免疫药可用了。

除了K药,O药和卡瑞利珠单抗也进行了治疗食管癌的临床试验,试验结果都令人振奋。下面一起来看看K药、O药、卡瑞利珠单抗治疗食管癌的疗效。

K药治疗食管癌的疗效,获得50年大突破

这项临床试验招募了628名食管癌患者,都是复发性局部晚期或转移性食管或食管胃交界癌,包括123名中国患者。该试验直接比较K药和化疗治疗食管癌的疗效。试验结果在今年ESMO(欧洲肿瘤内科学年会)大会上公布。

K药和化疗的中位总生存期对比是8.4个月 VS 5.6个月,K药让患者延长了2.8个月的生存时间,疾病死亡风险减少45%;

在一年生存率上,K药和化疗的对比是36.3% VS 16.7%,K药达到化疗的2倍以上。

这是50年来,第一次有药物治疗食管癌的的一年生存率达到化疗的2倍以上!

卡瑞利珠单抗治疗食管癌

卡瑞利珠单抗是第三个获批上市的国产PD-1免疫治疗药。卡瑞利珠单抗治疗食管癌的临床试验针对的都是中国晚期或转移性食管癌患者。试验结果在今年世界食管疾病大会(OESO)上公布。

在总生存期上,卡瑞利珠单抗和化疗的中位总生存期分别为8.3个月和6.2个月,卡瑞利珠单抗延长了2.1个月的生存时间,疾病死亡风险降低29%;

另外,卡瑞利珠单抗和化疗的一年生存率分别为33.7% 和22.3%,卡瑞利珠单抗提高11个百分点。

O药治疗食管癌的疗效

O药治疗食管癌的临床试验针对的是亚洲患者,都是不可手术切除的局部晚期和转移性食管鳞癌或鳞腺癌。

总生存期方面:O药和化疗的中位总生存期对比是10.9个月VS 8.4个月,延长了2.5个月的生存时间,疾病死亡风险降低23%;

一年生存率方面:O药和化疗的一年生存率分别为47.0% 和34%,O药提高13个百分点。

从三项临床试验可以看出,K药、O药、卡瑞利珠单抗三种PD-1免疫药对食管癌的疗效都显著高于化疗,明显延长了病人的生存时间。尤其值得注意的是,对于PD-L1阳性的食管癌患者,这三种PD-1的疗效更好。


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