胃癌预防

胃癌与胃炎有什么区别?胃癌与胃炎如何鉴别?

如何区分胃癌和胃炎?其实胃癌和胃炎的区别还是很大的,但是症状上一般容易混淆,需要借助于胃镜或者钡餐等相关检查加以区分。如果患者发现自己身体不适,要还应及时到正规就医诊治,以免错把胃癌当做胃炎,耽误了治疗时机。

慢性浅表性胃炎与胃癌在临床上均可出现上腹部疼痛或不适、恶心呕吐、嗳气、反酸、食欲不振等症状,若不加以注意则极易混淆,造成误诊,延误病情,所以应该了解两者之间的区别:

临床表现:胃癌早期常无特异性症状,甚至毫无症状,随着病情进展,可出现与慢性浅表性胃炎形似的表现,如上腹部疼痛、消瘦、食欲减退、呕吐、饭后饱胀、嗳气等。不过胃癌患者可能出现出血及黑便等其他症状,上腹部深压痛,且随着病情的发展,晚期可出现上腹部肿块、脐周肿块及锁骨上淋巴结肿大等。

胃液分析:慢性浅表性胃炎胃液分析为胃酸范围正常,可高或者低,而胃癌胃液分析一般表现为胃酸减少或者正常。

钡餐检查:X线钡餐检查对胃癌的诊断具有重要价值,常用的检查方法有气-钡双重对比法、压迫法和低张造影技术等,增加钡粉的浓度,可更清楚地显示黏膜结构,有利于发现微小病变。慢性浅表性胃炎主要表现为胃黏膜增粗、紊乱,而胃癌表现为充盈缺损或龛影。龛影特征:直径>2.5cm,溃疡口不规则,有半月征,四周黏膜皱襞粗乱或消失,至溃疡周围中断,附近胃壁僵硬,蠕动不能通过。

胃  镜:胃镜能够直接观察胃粘膜变化,通过胃镜对病变组织进行活检,镜下应估计癌的大小,小于1cm者称小胃癌,小于0.5cm者称微小胃癌。从而提高胃癌的早期发现。而且对胃的癌前病变如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎,尤其是伴肠上皮中重度化生或不典型增生者活检确诊后予以积极治疗,确保了胃癌的早期发现早期治疗的目的。胃镜和组织活检可确诊慢性浅表性胃炎,胃镜下表现为充血、水肿、出血、糜烂及附着性黏液增多。胃癌也可用此检查鉴别。

胃脱落细胞学检查:由于纤维胃镜的应用,使一些不易取材的部位能准确地采集标本,由于癌细胞代谢比正常细胞高,繁殖亦较快,且癌细胞之间的粘集力较正常细胞低10倍,故即使在早期胃癌瘤还很小,仍可有较多的癌细胞从粘膜表面脱落,可以检出癌细胞。因而有效地防止癌症对人类的危害。对胃癌诊断亦有很大的帮助。


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