胃癌

这4类人群感染幽门螺杆菌一定要根治,可大幅度降低胃癌风险!

随着大众对幽门螺杆菌的认识越来越广泛,如今的体检项目里面基本都会有一项检测幽门螺杆菌的检查,也就是碳13呼气试验。很多人在体检中都检查出幽门螺杆菌感染,据统计,中国有一半成年人都是幽门螺杆菌感染者。

查出幽门螺杆菌感染,到底要不要治疗呢?对于这个问题,目前有一定的争议。因为治疗幽门螺杆菌感染,有利也有弊。治疗幽门螺杆菌的主要药物是抗生素,会给病人带来一定的副作用。但是对于某些人群,如果感染幽门螺杆菌,一定要进行根治。

近期,顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》上发表了一项韩国科学家的重磅研究,该研究表明:有胃癌家族史,且携带幽门螺杆菌的人,如果进行根治,得胃癌的风险最高能下降73%!

这是支持胃癌高危人群根治幽门螺杆菌的最强证据。

这些人群感染幽门螺杆菌,一定要根治

幽门螺杆菌感染是胃癌重要的危险因素,世界卫生组织已经把胃癌定为一级致癌物。感染幽门螺杆菌的人,得胃癌的概率是非感染人群的3~6。长期的幽门螺杆菌感染,可能导致慢性胃炎,从而刺激细胞变异和生长,增加患胃癌风险。

如果幽门螺杆菌感染和胃癌其他危险因素叠加,病人得胃癌的风险就会更大。所以,胃癌高危人群如果感染幽门螺杆菌,一定要进行根治。

哪些是胃癌高危人群呢?主要是下面四类人群:

1、有胃癌家族史

2、患消化性溃疡

3、有慢性胃炎

4、得过胃部相关肿瘤

以上这4类人群,如果感染幽门螺杆菌,一定要进行根治,可以大幅度降低得胃癌的风险。

怎么根治幽门螺杆菌?

生存在胃里的幽门螺杆菌是很顽强的,必须通过规范的治疗才能根除幽门螺杆菌。

治疗方案是以抗生素为主的三联或者四联疗法,通常需要7~14天。

三联疗法就是用两种抗生素(比如阿莫西林和克拉霉素)联合质子泵抑制剂。而改进版的四联疗法加入了另一种药:铋剂。

无论三联还是四联,治疗效果都不错。四联疗法的根治率比三联疗法更高一些,能达到90%以上。

但是无论是三联疗法还是四联疗法,根治率都没办法达到100%,所以治疗结束后一个月,应该去复查是否根治成功。

如果根治不彻底,可以选择调整药物,比如选其他抗生素进行治疗。

对于有幽门螺杆菌感染的上述4类胃癌高危险人群,首先要做的就是进行根治,其次就是要定期做胃镜检查,这样即使出现胃癌,也能在早期发现,获得比较好的疗效。


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