结直肠癌

呋喹替尼让晚期大肠癌生存期延长1倍,对大肠癌肝转移疗效更好!

呋喹替尼胶囊,商品名:爱优特,是中国首个自主研发的靶向药。呋喹替尼由中国人发明、中国医生研究、中国企业研发,具有完全独立的知识产权,其研发企业是李嘉诚旗下的和记黄埔医药。

2018年9月,呋喹替尼获批用于三线治疗转移性结直肠癌。先解释一下什么是三线治疗,第一次使用的治疗方案被称之为一线治疗,一线治疗后病情进展再使用的治疗方案称之为二线治疗,二线治疗后病情再次进展,换用的治疗方案为三线治疗。

结直肠癌是我国发病率高居前三的癌症,结直肠癌的一二线治疗多为氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康等化疗,以及贝伐单抗或西妥昔单抗等靶向治疗。一线二线治疗失败后,很多结直肠癌患者的体能状况依然较好,生存欲望也很强烈,急需有效的三线治疗。而呋喹替尼给晚期结直肠癌患者的三线治疗带来了希望。

呋喹替尼治疗晚期结直肠癌的疗效怎么样呢?

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呋喹替尼治疗转移性结直肠癌的疗效

2018年,国际权威医学期刊《JAMA》(美国医学会杂志)公布呋喹替尼治疗晚期结直肠癌的临床试验结果:接受呋喹替尼治疗的转移性结直肠癌患者,死亡风险降低了35%,疾病进展风险降低74%,呋喹替尼组患者的疾病控制率高达62.2%。

从治疗开始,到疾病出现进展或者患者死亡这段时间成为无进展生存时间。在无进展生存时间里,患者有较高的生活质量。无进展生存时间越长,患者获得高质量生活的时间越长。晚期结直肠癌患者使用呋喹替尼治疗,无进展生存时间是对照组的2倍还多!

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呋喹替尼治疗大肠癌肝转移的疗效

晚期结直肠癌很容易转移到肝脏,据统计,晚期结直肠癌出现肝转移的比例高达70%!肝转移成为结直肠癌的主要死亡原因。

那么呋喹替尼对结直肠癌肝转移的疗效怎么样呢?在2019年中国临床肿瘤学会(CSCO)上,著名肿瘤专家秦叔逵教授发布了呋喹替尼对结直肠癌肝转移的临床试验数据。

相比对照组,使用呋喹替尼的患者死亡风险下降41%,接近70%的患者使用呋喹替尼达到肿瘤控制,患者有机会活得更长,疾病控制得更好。

在最重要的总生存期上,呋喹替尼组患者的总生存期比对照组更长,呋喹替尼延长了结直肠癌肝转移患者的总生存期!

并且,结直肠癌肝转移患者无论之前是否使用了贝伐单抗或西妥昔单抗类靶向药物,无论是否有KRAS基因突变,使用呋喹替尼治疗后的生存时间都比对照组更长。这表明,呋喹替尼能给更多的晚期大肠癌病人带来显著疗效。

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呋喹替尼的副作用

在治疗副作用上,呋喹替尼也表现良好。在推荐的剂量下,呋喹替尼总体耐受性良好,未出现新的或非预期的严重副作用和不良反应。

呋喹替尼对肝脏的毒性也很小,肝毒性发生率为3.8%,非常低,而且没有3级以上肝毒性出现,避免了患者在治疗中因肝脏功能障碍而降低剂量或停药。

总结起来,呋喹替尼治疗晚期结直肠癌,尤其是结直肠癌肝转移,疗效显著,让患者生存时间更长,而且副作用小。因此呋喹替尼得到了国内专家的一致认可,成为《2019 中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌指南》大力推荐的晚期结直肠癌三线治疗标准方案。


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