结直肠癌

结直肠癌新药曲氟尿苷替匹嘧啶片获批上市!显著延长晚期大肠癌生存期

2019年8月底,结直肠癌又有新药上市了,口服化疗药曲氟尿苷替匹嘧啶片在国内获批上市,适用于既往接受过氟嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗、抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌患者。

曲氟尿苷替匹嘧啶片,商品名:Lonsurf,英文简称是FTD/TPI,研发代号是TAS-102,是日本大鹏药品工业株式会社研发生产的细胞毒抗肿瘤药物。

晚期结直肠癌由于无法手术,并且缺少靶向药和免疫治疗药,主要的治疗方法仍然是化疗。那么这个新上市的口服化疗药,治疗晚期结直肠癌的疗效怎么样呢?

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治疗晚期结直肠癌的疗效

曲氟尿苷替匹嘧啶片针对中国患者的Ⅲ期临床试验是由我国研究者李进教授牵头,在中国、韩国和泰国的30个癌症治疗中心开展。研究论文在2018年2月发表于美国《临床肿瘤学杂志》。

这项临床试验纳入了406例既往至少接受过二线以上的标准化疗的转移性结直肠癌患者。临床试验结果显示,曲氟尿苷替匹嘧啶片显著延长了患者的中位总生存期,与安慰剂的对比是:7.8个月VS 7.1个月。中位无进展生存期的对比式:2.0个月VS 1.8个月。

副作用有哪些?

在不良反应和副作用方面,服用曲氟尿苷替匹嘧啶片的主要副作用是骨髓抑制,包括贫血、白细胞降低、、血小板减少,还有身体虚弱、极度疲倦、乏力、恶心、食欲减退、腹泻、呕吐、腹痛和发热。手足综合征等其他化疗药常有的副作用出现率很低。

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在国外已经获批治疗多种癌症

曲氟尿苷替匹嘧啶片早在2015年就在美国获批治疗转移性结直肠癌。2019年2月,美国又批准它用于既往已接受至少2种化疗方案的转移性胃癌或胃食管交界腺癌成人患者的治疗。

随后欧盟委员会也批准了这个适应症。

由于曲氟尿苷替匹嘧啶片只需口服,这大大降低了用药难度,而且副作用不大,非常适合病人使用。目前曲氟尿苷替匹嘧啶片已被三大权威诊疗指南美国NCCN、欧盟ESMO和日本JSCCR推荐使用。

期待这个新药为我国晚期大肠癌病人的治疗带来切实的帮助。

化疗药联合人参皂苷效果更好

化疗药仍然是癌症治疗的主力军,但是化疗确实存在不少问题,一是副作用大,二是肿瘤耐药。如何解决这两个问题呢?化疗药联合人参皂苷是个有效的方法。

人参皂苷是从五加科植物(人参、西洋参、三七等)中提取出来的抗癌活性成分。人参皂苷不仅能直接抑制和杀伤癌细胞,而且配合放化疗、靶向治疗,可以起到减毒增效的作用。

人参皂苷配合化疗,可以明显减轻化疗的副作用,帮助病人顺利度过化疗周期。同时,人参皂苷还能抑制肿瘤对化疗药的耐药,增强癌细胞对化疗药的敏感性,从而提高疗效。

正是由于这种显著的减毒增效作用,人参皂苷已经成为放化疗的理想搭档。化疗搭配人参皂苷,已经成为临床上很多医生认可和推荐的治疗方案。人参皂苷也已经广泛用于癌症辅助治疗,常用的人参皂苷包括:Rh2、Rg3、Rk2、Rh3、Rg5、Rk1、aPPD等。

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人参皂苷的种类这么多,哪一种抗癌效果最好呢?科学研究发现,多种人参皂苷组合在一起,抗癌作用比单独一种人参皂苷更好。因此尽量选择含有多种人参皂苷成分的产品,也就是多组分人参皂苷,能给治疗带来更大的帮助。


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