抗癌新药肺癌药

肺癌靶向药达克替尼被批准为一线用药,疗效远胜易瑞沙!

近期,美国食品和药物管理局(FDA)批准达克替尼成为EGFR基因突变型非小细胞肺癌的一线治疗用药。自此,EGFR型非小细胞肺癌的一线用药又添一员大将,患者的用药有了新的选择。

什么是EGFR基因突变型肺癌?

达克替尼,民间简称为804,是美国制药巨头辉瑞公司研发的第二代EGFR基因突变肺癌靶向药物。如今,被批准用于存在表皮生长因子受体(EGFR)第19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变的转移性非小细胞肺癌的一线治疗。

EGFR基因突变型肺癌是一种常见的非小细胞肺癌,约占10%~35%,在亚洲人群中更多。其中最常见的激活性突变为外显子19缺失和外显子21 L858R置换,它们占已知激活性EGFR突变的80%。

虽然目前临床上可用于治疗EGFR非小细胞肺癌的靶向药比较多,包括:第一代的吉非替尼(易瑞沙)厄洛替尼(特罗凯)、埃克替尼(凯美纳),第二代的阿法替尼,第三代的奥希替尼,但是这种肺癌的治疗仍然是一种很大的挑战。

肺癌靶向药达克替尼被批准为一线用药,疗效远胜易瑞沙!

 

达克替尼疗效远胜易瑞沙

为什么达克替尼能成为一线用药呢?达克替尼的疗效怎么样?科学家通过临床实验对比了达克替尼和易瑞沙的疗效,实验结果表明达克替尼远胜易瑞沙。

这是一项针对携带EGFR基因突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的III期临床实验,主要是比较达克替尼和易瑞沙(吉非替尼)的疗效。

实验结果显示,服用达克替尼的患者,中位总生存期为34.1个月,也就是说有一半的患者生存期超过了34.1个月。而服用易瑞沙的患者,中位总生存期是26.8个月,达克替尼延长了7个月。

中位无进展生存期,达克替尼是14.7个月,即有一半的患者超过14.7个月病情没有进展。而易瑞沙是9.2个月。

这表明,相比易瑞沙,达克替尼显著延长了肺癌病人的生存期,提高了疗效。肺癌靶向药达克替尼被批准为一线用药,疗效远胜易瑞沙!

 

达克替尼的副作用

和其他靶向药一样,达克替尼也具有明显的副作用,比较常见的副作用是腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔炎、食欲减退、皮肤干燥、体重减轻、脱发、咳嗽间质性肺炎、皮肤瘙痒等。

怎么才能减轻靶向药治疗的副作用呢?

大量临床案例发现,靶向药联合稀有人参皂苷治疗,既可以显著减轻靶向药的副作用,又能降低肿瘤对靶向药的耐药性。

稀有人参皂苷是从五加科植物(人参、西洋参、三七等)中提取、转化而来的一种具有抗癌功效的活性成分。稀有人参皂苷已经广泛用于癌症辅助治疗,常用的稀有人参皂苷包括Rh2、Rg3、Rk2、Rh3、aPPD等。

稀有人参皂苷与放化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术等形成联合治疗方案,可以减轻治疗副作用,逆转肿瘤耐药,抑制癌症转移复发,提高疗效等。这种联合治疗方案已经被许多医生的接受和认可,正在为越来越多病人的治疗带来帮助和希望。


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