结直肠癌

大肠癌发病率升高,这四类人应该定期做结肠镜检查

大肠癌,又叫结直肠癌,是世界第二大癌症死因,在国内,随着不健康饮食和生活方式的泛滥,大肠癌的发病率越来越高。

结直肠癌可发生在各个年龄段,但90%都是40岁以上的患者。年龄越大患癌风险越大,多数患者在五六十岁时被诊断为结直肠癌患者。

结直肠癌的危险因素包括乳腺癌、子宫癌或卵巢癌病史,炎症性大肠疾病(如溃疡性或克隆性结肠炎),有结直肠息肉或癌症家族史。

结直肠息肉或腺瘤是结直肠癌的常见癌前病变,如果能在通过检查发现结直肠息肉,并及时切除就能阻止结直肠癌的发生。因此,定期进行结肠镜检查,对降低结直肠癌风险非常重要。

大肠癌发病率升高,这四类人应该定期做结肠镜检查

即使没有结直肠癌的风险因素,正常人群也应该从40岁开始每年进行肛门指诊和大便潜血检查。50岁开始应进行乙状结肠镜检查低位的肠道。如果体检正常,需每五年重复做一次。

一般有危险因素的人应每5到10年用钡剂灌肠检查一次,或10年用结肠镜检查一次。

结直肠癌高危人群,应做整个结肠和直肠的检查。结肠镜检查是最好的方法,但有时用钡剂灌肠加上可弯曲的乙状结肠镜就够了。

一般来说,需要每5年复查一次。第一次检查的时间要根据危险因素来定。

如果家族中有一个以上50岁之前的结直肠癌患者,就应该在40岁开始筛查。

如果父母双方有一个有家族性多发性息肉,就应该在12~14岁开始筛查。

有结直肠癌或息肉家族史,或有结直肠癌或腺瘤样息肉个人史的,应该做结肠镜检查。任何息肉都应该切除,并每1到3年复查。如果检查正常,应3到5年做一次结肠镜检查。

有乳腺、卵巢或子宫癌的女性,应该在40岁开始每3到5年做一次结肠镜检查。

 

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