甲状腺癌患者出院后护理，哪些事项需注意？

手术是治疗甲状腺癌的主要方法，患者手术后的调理对疾病康复是非常重要的。在医院的时候，遇到不懂的还能及时咨询医护人员，出院回家后，甲状腺癌患者术后护理有哪些需要注意的事项呢？下面，我们从出院后伤口护理、饮食调理、药物治疗、运动和复诊事项一一详细梳理一次。

出院后伤口如何处理？

出院后，患者身上的伤口可能还被纱布覆盖，什么时候可以去除？伤口啥时候可以碰水，舒舒服服地洗个澡？一般来说，出院后7天伤口处的纱布可以拆掉；仔细观察伤口，如果存在红肿热痛就不宜碰水，以免发生感染，如无红肿热痛，可用温水进行清洗；术后一个月内，请勿使用过热水清洗伤口周围，也不要使用沐浴液及用力揉搓。

饮食营养有讲究

甲状腺癌术后饮食可以分为“短期饮食”和“长期饮食”，也就是2个阶段，在这2个阶段里注意事项不同。

短期饮食一般是指术后两周内，这期间要以以低脂低蛋白饮食为主，低脂饮食不要吃油腻、荤腥的东西，比如：肉类、蛋类、鱼类等；低蛋白饮食，就是暂时不要吃鸡蛋、牛奶、豆制品这些含蛋白较高的食物。

术后两周以后的一个长期饮食，一般没有其他并发症就慢慢恢复到正常饮食。但要注意，切除单侧腺叶的患者，由于保留了对侧甲状腺腺体，术后长期饮食需要平衡碘的摄入。一般建议少吃海带、紫菜等植物性海产品；而对海鲜、海鱼、海参等动物性海产品，并不作硬性要求。对于全甲状腺切除的患者，基本没有忌讳。因为甲状腺腺体已全部切除，食物对于甲状腺的影响已经微乎其微。

出院后怎么去活动？

因为患甲状腺癌的人群里很大一部分正处于壮年，出院后会着急知道是否可以去工作；或者怎么运动来提高身体抵抗力等。答案是身体如恢复良好，1个月便可恢复工作，3个月内避免重体力劳动；如存在声音嘶哑，上班需要经常讲话，可根据自身情况，选择合适时间恢复工作。

至于运动，建议半年内不要做剧烈运动，可选择轻体力活动锻炼身体。如颈部活动不便，请暂时不要开车。

药物治疗

患者出院后，一般都会出院带药，尤其是药品左甲状腺素钠片，简称优甲乐，主要用于各种原因引起的甲状腺功能减退症的补充和替代治疗。优甲乐服用时，注意事项较多，一定要记清。

优甲乐要每日晨起空腹服用，在饭前半小时到1小时，以避免食物对药物吸收的影响。与一些特殊药物服用间隔最好在4小时以上，如碳酸钙、维生素D、氢氧化铝、消胆胺、硫糖铝等均可影响小肠对优甲乐的吸收。

优甲乐不可与葡萄柚、黄豆类、浓咖啡、牛奶以及高纤维饮食同服，避免影响优甲乐的吸收。建议服药后4小时再进食此类食品。

如服药过程中出现心动过速、心悸、心律失常、兴奋、失眠、出汗、怕热、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状，请咨询您医生。

该药不可擅自减量或停药，需医生根据复查的甲状腺功能结果及临床症状调整剂量。

定期复查和自查

癌症容易复发和转移，所以手术后的甲状腺癌患者也同样不可掉以轻心，定期复查，自查不可少。门诊定期复查时间一般为出院后1个月、3个月、6个月、1年、3年。复查项目以甲状腺功能验血检查和颈部B超检查为主。

在定期复查之外，还需进行自查，主要是下面3个步骤：

局部视诊：面对镜子，观察颈部是否对称，有无肿块等；

触诊：双手五指并拢，触摸身上淋巴结丰富部位，顺序为耳前、耳后、颌下、颈部、气管旁、锁骨上、腋下、腹股沟。触摸内容为局部有无肿大淋巴结，如有异常及时就医。

自我感觉：吞咽时有无异物感或吞咽困难，呼吸时有无憋气感，如有不适请及时就医。

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