甲状腺癌

甲状腺癌马上有新药啦!仑伐替尼、安罗替尼治疗甲状腺癌疗效非常好

甲状腺癌是我国高发的癌症,目前甲状腺癌的治疗是以手术为主的综合治疗。以手术为首选,术后辅助内分泌治疗、放疗、化疗等。现在有一个好消息就是,国内甲状腺癌患者即将有靶向药可用了。

仑伐替尼是2018年在国内获批上市的重磅靶向药,获批治疗肝细胞癌,是国内近十年来首个肝癌靶向药。现在,仑伐替尼已经在申请新的适应症:治疗分化型甲状腺癌(DTC)。国家药品监督管理局已经受理这个申请,目前正在审批之中。

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仑伐替尼治疗甲状腺癌的疗效

仑伐替尼在临床试验中对甲状腺癌表现出了很好的疗效。

甲状腺癌最常见的类型是乳头状和滤泡状,属于分化型甲状腺癌(DTC),约占所有病例的95%。虽然大多数分化型甲状腺癌患者可以通过手术和放射性碘治疗治愈,但仍有一小部分患者对治疗没有反应。一旦甲状腺癌进展,很少有治疗方法。

仑伐替尼的临床试验,正是针对放射性碘难治分化型甲状腺癌患者。试验结果显示,与安慰剂组相比,仑伐替尼治疗组患者的中位无进展生存期显著延长,数据对比是18.3个月 vs 3.6个月。

与安慰剂组相比,仑伐替尼组在总缓解率(ORR)上也有很大的提高,数据分别是64.8% vs 1.5%。

另外,仑伐替尼组有1.5%的患者获得完全缓解,也就是肿瘤消失,而安慰剂组为零。

在试验中,仑伐替尼的副作用和不良反应主要是:高血压、腹泻、疲劳或乏力、食欲下降、体重减轻和恶心。

这项临床研究表明,仑伐替尼对放射性碘难治分化型甲状腺癌的疗效非常显著,而且副作用也在可控的范围内。

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安罗替尼也在申请治疗甲状腺癌

除了仑伐替尼,国产靶向药安罗替尼也已经在申请治疗甲状腺癌。安罗替尼是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等靶点,具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。

安罗替尼已经获批三个适应症,分别是非小细胞肺癌、软组织肉瘤,以及小细胞肺癌。安罗替尼治疗非小细胞肺癌的适应症已经进入医保,可以医保报销。

与仑伐替尼相比,安罗替尼的价格便宜很多,如果安罗替尼治疗甲状腺癌的适应症能获批,可以让甲状腺癌病人的靶向治疗有新的选择,而且经济负担也没有那么大。期待安罗替尼治疗甲状腺癌的适应症早日获批。

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