喉癌预防

常见喉癌治疗方法

  喉癌是比较常见的一种发生于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,喉癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。那么,治疗喉癌的方法有哪些呢?

手术治疗法

    这是喉癌要怎样治疗中非常常见的一种治疗方法手术治疗法分为喉部分切除术、喉全切除术、颈淋巴结廓清术和激光手术。

    喉部分切除术:是在彻底切除肿瘤的基础上可基本保留喉功能的手术方法,局部喉部分切术适用于声门型及声门上型喉癌T1、T2和部分T3病变患者;将整个喉部切除,全部喉部切除术适用于晚期喉癌患者,主要适用于Ⅲ、Ⅳ期病变。喉全切除术后,由于病人呼吸改道和丧失发声能力,在生活上、工作上带来很大的困难和痛苦,故应指导病人建立相应的生活和保健制度,并根据情况解决术后发声说话问题;颈淋巴结廓清术:是治疗喉癌伴有颈部淋巴结转移的有效方法。若病人全身情况允许,应争取一期手术,即进行喉切除的同时行颈淋巴结廓清术,包括胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌、二腹肌、颈内静脉、副神经和颌下腺等组织,与淋巴结一起切除。

    激光手术:支撑喉镜下CO2激光显微喉手术的适应症为早期喉癌,以及喉癌前病变,如喉角化病(也称喉白斑)、成人喉乳头状瘤等。喉角化病、喉乳头状瘤容易复发,而且易于癌变。在喉癌前病变中,喉角化症癌变率最高,有报道为20%~40%。成人喉乳头状瘤的癌变率,有报道可达7%~21%之间。所以,在喉癌的癌前期病变的治疗中,首次手术的彻底切除是非常关键的,目前最适宜的手术治疗就是支撑喉镜下CO2激光显微喉手术。

化学治疗法

    由于喉癌以鳞癌为主,对化疗并不敏感,因而化学治疗法只能作为一种辅助性医疗法。所以喉癌要怎样治疗可以再采用一些治疗方法时辅助的采用这些化学疗法来治疗自己的疾病。对于晚期喉癌不能手术者,一般采用化疗或放疗加化疗的综合疗法。

放射治疗法

    近30年来,对放疗治疗喉癌的疗效已有较为统一的认识。单纯放疗用于治疗早期喉癌1期病变其疗效与手术切除及激光治疗相似,5年生存率均为85%~95%;2期病变放疗控制率略低,严格比较仍逊于激光治疗。但放疗对于患者治疗后声音效果的保全有一定优势,对于声门上型喉癌(1~3期)术前放疗可以明显降低颈部复发率,但放疗后喉部干燥等远期副作用明显。对于晚期喉癌(3或4期)以放疗作为基本治疗时,应以外科挽救作为治疗计划的重要组成部分,有学者认为,放疗为基本治疗的生存效果和与手术为基本治疗。 

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