骨癌

关于骨癌的综合认识

      骨癌是指骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份肿瘤或来自其他器官的转移性病变。犯及骨骼的肿瘤,可发生於骨细胞、骨骼的造血成份,软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自肌肉骨骼系统的肌肉神经,血管与脂肪组织等。

骨癌病因

      骨肿瘤的病因至今未明,以往认为损伤特别是慢性轻微损伤、慢性感染 均可引起骨肿瘤。近年通过实验研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的肉瘤病毒制成大量鼠骨肉瘤模型,Finkel曾用不同类型的同位素和病毒制成骨肉瘤动物模型,亦有人用放射性物质如镭、锶等制成骨肉瘤动物模型。这些致病因素已被许多学者确认。骨肿瘤发病年龄男性为15~24岁,女性为5~14岁,可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短有关。

      在大多数原发性骨癌的病例中,不能明确病因,但有些病例可能有遗传性。某些染色体异常和少数少见的与遗传相关的疾病与骨癌有关。过去癌多可能发生在骨折或感染的部位。暴露于特殊的致癌物下,如某种染料或涂料等化学物质,可能会增加患骨癌的危险性。高剂量的放射线和某些化学治疗药物,尤其是称做烷基化物的制剂,可能与某些种类的骨癌发生有关。

骨癌病理

      骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、尤应氏肉瘤, 但最常见的恶性骨瘤病灶却是癌转移至骨头, 尤其在脊椎骨及骨盆最常见。

      骨癌早期症状 骨肿瘤良性的,早期往往无明显症状,若向骨外生长,由于压迫周围软组织,可引起疼痛或功能方面的问题,良性肿瘤,亦可使骨的结构变化,承力作用变弱而发生病理性骨折(这最为常见),骨恶性肿瘤,由于它生长快,往往有肢体明显肿胀、压痛,甚至皮肤发热,血管怒张。骨癌的直接反应就是疼痛,这是一种不同于一般的疼痛感觉,最显著的特点就是安静疼痛,越是安静,疼痛更甚。

      一般原发性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。

骨癌中期症状

      骨癌的中期症状介于早期症状和晚期症状之间,呈进行性发展。

骨癌晚期症状

      1.一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。

      2.患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。

      3.患部之关节与肢体运动受限制。

      4.患部皮肤溃烂。

      5.患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。

      6.发生病理性骨折或变形。

      7.骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。

      骨癌转移扩散症状骨转移癌究竟是怎么回事?骨转移癌是由于身体其他部位的癌症,转移到了骨骼,使骨胳像被虫蚀了一样,丧失了支撑身体的强度,造成骨骼疼痛或骨折。
 
      有肿瘤病史的人应警惕骨转移。在众多的肿瘤中,乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肺癌、肾癌、肝癌等容易发生骨转移,骨转移癌的75%来自于上述部位。女性患者中,乳腺癌最易发生骨转移,并且有可能在乳腺癌治疗10余年甚至更长时间后才发生骨转移。在男性患者中,肺癌和前列腺癌则位居前列。

      没有肿瘤病史的、40岁以上的中老年人,当出现不明原因的骨痛时也要警惕,需要检查明确疼痛的原因。


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