乳腺癌

癌症年轻化:乳腺癌治疗期间可以哺乳吗?

癌症的年轻化,是近年来引人瞩目的一点,患癌者更年轻了,那么随着而来的问题也会变多,如女性的生育问题。网上经常有一些女士在孕期查出癌症,有的人为了生下孩子拒绝治疗。还有一种是生完孩子哺乳期发现癌症,也会面对是否能够哺乳的问题。

下面,针对乳腺癌治疗期间是否可以哺乳,来听听专家的意见。

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Breastfeeding for little beautiful newborn baby with closed eyes – indoors

中国医学科学院肿瘤医院王靖医生的认为,乳腺癌治疗期间能否哺乳取决于患者的治疗方案。也就是说答案不是完全不可。

1.接受手术治疗乳腺癌

外科手术操作过程中不可避免会损伤到乳腺导管,对于接受保乳手术的患者来说,患侧乳房虽然保有产生乳汁的可能,但通常产乳量会减少,尤其是在切除范围较大,或切除部位比较靠近乳头乳晕时,而健侧的乳汁产生一般不会受到影响。

2.接受化疗、内分泌治疗等综合治疗的乳腺癌

治疗方案中也可能会包含化疗、内分泌治疗、靶向治疗等全身治疗方法,需要注意的是,很多细胞毒性药物(尤其是烷化剂)是可以排泄到母乳中,从而影响婴儿的健康的。曾经有案例报道,乳腺癌患者在接受环磷酰胺治疗期间哺乳,婴儿出现了中性粒细胞减少的情况。虽然对内分泌治疗药物排泄至母乳的情况还不甚了解,但建议接受这些治疗的女性患者应避免母乳喂养。

此外,也不建议正在接受放疗的患者进行母乳喂养,患者会有发生乳腺炎的风险,而乳腺炎的发生也会给后续治疗带来影响。

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治疗告一段落,可以直接哺乳吗?

什么时间可以恢复哺乳,需要和主管医师根据治疗方案进行谨慎的讨论。如果乳汁安全性存疑,可以每日使用吸奶器吸出乳汁并丢弃,当医生认为治疗已经不会影响到婴儿时,母乳喂养就可以回归正轨了。

哺乳会引起癌症复发吗?

哺乳带来的激素波动会促进乳腺癌复发吗?目前仅有少数小型病例研究探索了哺乳与乳腺癌预后的关系,但没有证据表明母乳喂养会影响乳腺癌患者的结局。

实际上,已经有一些研究结果表明,母乳喂养可以降低女性患乳腺癌的风险,但哺乳对已诊乳腺癌患者的影响还需要进一步探索。

 


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