乳腺癌

乳腺癌低龄化,防癌筛查不可少!

乳腺癌发病率在近几年呈逐年递增之势,高居女性恶性肿瘤发病首位。如果能在乳腺癌的早期阶段发现并进行规范化的治疗,患者的五年无病生存率可达95%,II期患者也能达到80%以上。部分晚期复发转移的患者,还可以通过靶向药物等治疗手段,有效延长生存时间。

早期诊断自检不能代替防癌筛查

乳腺癌发现越早,治疗效果越好是公认的事实。然而由于部分女性防癌意识较弱、乳腺癌普查未能覆盖全部人群等原因,我国妇女早期乳腺癌中I期诊断率远低于发达国家。

肿瘤早期不一定会出现明显症状,单纯靠自检难以及时察觉,要想做到早期发现,定期的影像学检查不可或缺。

对于没有高危因素的普通女性,可以35岁后每年做1次乳腺超声筛查,每2年做1次乳腺X线筛查;对于40岁以上、具有早发乳腺癌家族史、月经初潮早或停经晚的乳腺癌高危人群,建议每年做1次乳腺X线联合乳腺超声筛查,必要时可以补充乳腺磁共振检查。

如果没有条件开展常规体检,就一定要加强自检,一旦发现乳腺肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、出现“酒窝”状凹陷特征以及其他乳腺异常的情况,就应及时去医院做进一步的专业检查。

低龄化分布年轻患者可考虑保乳治疗

我国乳腺癌有两个发病高峰,第一个出现在45岁至55岁之间,另一个出现在70岁至74岁之间。由于我国人口基数大,患者的绝对数量大,年轻患者数量也相对较多,我国乳腺癌患者对于“保乳”手术和“乳房再造”技术提出更多需求。

“保乳”手术是根据病变情况切除含病灶的部分腺体组织,保留其余正常腺体组织,并对腋窝淋巴结进行适当的处理,使患者不必经历乳房缺失的痛苦。保乳手术在保留乳房外形完整的同时,兼顾了术后的功能恢复,配合术后综合治疗,治疗效果与乳腺癌根治术一致。

“乳房再造”则是通过手术方式,为失去乳房的患者再造一个新的乳房,在保证完整去除病灶的前提下,满足其对于形体修复的需求。对于不能进行保乳手术的患者,也可以在乳腺癌手术的同时进行乳房再造,既减少创伤,也不影响后续治疗。

 


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