胆管癌、胆囊癌用什么PD-1免疫药治疗？第二代免疫药疗效显著

PD-1/L1免疫治疗是近几年最热门、被寄予厚望的癌症治疗方法，随着越来越多PD-1/L1免疫治疗药的上市，免疫治疗已经成为一种非常重要的抗肿瘤疗法。

第一代和第二代PD-1免疫治疗药

和靶向药一样，PD-1/L1免疫治疗药也在不断更新换代。目前国内已经批准上市了8种PD-1/PD-L1免疫治疗药物，分别是O药（纳武利尤单抗）、K药（帕博利珠单抗）、特瑞普利单抗（拓益）、信迪利单抗（达伯舒）、卡瑞利珠单抗（艾瑞卡）、替雷利珠单抗（百泽安）、阿替利珠单抗（泰圣奇）、度伐利尤单抗（英飞凡）。

这些都属于第一代PD-1/L1免疫治疗药，而第二代PD-1/L1免疫治疗药已经出现了，其中最接近成功的是M7824。M7824是一种同时阻断PD-L1和TGF-β的新型免疫治疗药物，它在多项临床试验中已经表现出了显著的疗效，包括治疗胆道系统肿瘤。

M7824治疗胆囊癌、胆管癌的疗效

胆道系统肿瘤，包括胆囊癌、胆管癌，是名副其实的癌王，晚期患者经过各种规范的标准治疗，中位总生存期短于1年。前期的小规模数据提示，M7824在晚期胆道系统肿瘤中，有效率为23.3%。

在今年10月份举办欧洲肿瘤学年会（ESMO）上，研究团队公布了M7824治疗晚期胆囊癌和胆管癌的长期随访数据。该临床试验共纳入了30名一线化疗失败的晚期胆囊癌和胆管癌患者，使用M7824治疗，用量为1200mg，2周一次，中位随访时间为122周。

治疗后的结果是：

生存率：8名患者依然健在，3名患者仍在接受治疗；

中位总生存期：高达12.7月（历史数据是6-9个月），2年生存率为27.7%；

疗效维持时间：起效的患者，疗效维持的中位时间是18个月。

从这些数据可以看出，二代PD-1免疫治疗药M7824对晚期胆囊癌和胆管癌具有明显的疗效，期待出现更多的临床试验数据，证明M7824对胆道系统肿瘤的疗效。

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