免疫治疗

2019医保谈判最新消息:5种PD-1谁能进医保?O药出局,K药大降价

2019年抗癌药医保谈判正在紧张进行中,谈判双方是医保局和抗癌药企业。医保谈判的实质,是抗癌药通过降价换取进入医保目录的资质。抗癌药一旦进入医保,必然销量大增。而抗癌药价格下降,进入医保,可以极大地减轻患者的负担。因此这是一件对药企和患者来说双赢的事。医保谈判双方博弈的焦点,则在于抗癌药降价的幅度,以及同类药品之间的竞争。

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5种PD-1抗癌药价格和适应症

2019年11月13日是医保谈判的第三天,这一天参与谈判的主要是PD-1癌症免疫治疗药生产企业。

目前国内已经获批上市的PD-1免疫治疗药有5种,进口药2种:O药(纳武利尤单抗)和K药(帕博利珠单抗),国产药3种:特瑞普利单抗(拓益)、信迪利单抗(达伯舒)、卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)。

先来看看这5种PD-1抗癌药的价格和适应症:

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注:以上费用都是未获得慈善赠药情况下的费用。

从上面表格的信息可以看出,5种PD-1抗癌药的价格都很贵,即使是最便宜的信迪利单抗,3个月的治疗费用也药6万多元。

除了申请慈善赠药,PD-1抗癌药进入医保,成为癌症病人减轻巨大经济负担的唯一希望。

哪几种PD-1免疫药进入医保?

那么这5种PD-1免疫治疗药,哪些能进入2019年的国家医保目录呢?

综合各方了解到的最新消息,基本可以确认:

卡瑞利珠单抗由于获批上市的时间较晚,没能进入2019年医保谈判。

O药(纳武利尤单抗)医保谈判失败,没有进入2019年国家医保目录。

特瑞普利单抗和信迪利单抗以小幅度降价进入了2019年国家医保目录。

K药(帕博利珠单抗)以72%的降价幅度,换来了一线治疗肺癌这个适应症进入医保。

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K药进医保后的价格和费用

K药大降价进医保的消息传开后,很快成为行业关注的焦点。原因有二,一是K药的降价幅度大,二是进入医保的适应症是肺癌这个大癌种。

如果这个消息最终被官方证实,那么受益最大的人群就是PD-L1≥1%、EGFR和ALK基因突变阴性晚期非小细胞肺癌病人。这些病人以后使用K药治疗,3个月的费用由原来的7万多元,变成2万元,再经过医保报销70%,3个月的费用只需要6000元左右。这极大地减轻了病人家庭的经济负担,让更多的肺癌病人可以使用K药治疗了。

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当然,以上信息是媒体各方打探来的消息,最确切的消息,还需要等待医保局发布官方公告。期待更多疗效好的抗癌药进入医保,让更多患者受益。


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