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乳腺癌传女不传男!专家:这个说法错了!

癌症具有遗传倾向,尤其是女性中高发的乳腺癌。但是总会有人说:“乳腺癌传女不传男。”真的是只有女性患乳腺癌吗?每个女性到了一定年龄就要去做乳腺癌基因检测吗?查出携带有基因突变要不要提前把乳腺组织切除?美国女星安吉丽娜·朱莉就是采用这样的方法。

我们来听听复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任医师胡震的看法。

乳腺癌并非传女不传男

胡震表示,乳腺癌患者大多数都是女性朋友,但男性也会成为遗传性乳腺癌的传递者,甚至患者。

胡震解释,我们已知的乳腺癌遗传易感基因是BRCA1和BRCA2,它们是以常染色体显性遗传的方式进行遗传的,因此,基因突变在家族中的传递不仅会传递给女性,同样也会传递给男性。

另外,有研究表示,男性也会罹患乳腺癌,同时,携带基因突变的男性罹患乳腺癌的风险会更高,但是发病率远远低于女性。

胡震提醒,携带乳腺癌遗传易感基因BRCA1和BRCA2的突变,女性除了会增加乳腺癌的患病风险,同时也会增加卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌和前列腺癌的患病风险。男性则在未来罹患乳腺癌、前列腺癌和胰腺癌的几率更高。

乳腺癌基因检测并非每位女性必须做

一个人携带BRCA1/2基因突变的可能性为1/400~1/800,也就是说概率极低;乳腺癌患者中携带了这2种基因突变的比例也仅为3%~5%;且乳腺癌基因检测项目昂贵,因此,乳腺癌基因检测,并不是每位女性都必须要做。

哪些情况下需要做基因检测

胡震表示,对于这2种情况的,需要做乳腺癌基因检测。其一,如果是一位乳腺癌患者,发病年龄早于40岁,或者家族中有多位乳腺癌患者,建议做检测。其二,如果是一位健康人,但直系亲属中有发病年龄早于40岁的乳腺癌患者,或者家族中有多位乳腺癌患者,条件许可下也建议进行基因检测。

查出携带基因突变,是否该预防性乳房切除

乳腺预防性切除的疗效尚存在争议,胡震说,查出携带基因突变预防性切除乳房的行为是一种比较激进的做法。医学界有另一种观点认为,预防性乳腺切除并不是必须,如果从25岁开始对携带突变的健康女性进行密切的定期筛查,早期发现乳腺癌并及时治疗,这样所获得的生存率与预防性乳房切除术是相似的。

 


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