乳腺癌乳腺癌治疗

晚期乳腺癌治愈不是梦!帕妥珠单抗三药联合治疗,37%患者活过了8年!

2019年12月10日,乳腺癌抗癌药传出好消息:靶向药帕妥珠单抗(帕捷特)在国内又获批新的适应症了!国家药监局正式批准“帕妥珠单抗+曲妥珠单抗(赫赛汀)+化疗药多西他赛”作为尚未接受抗HER2治疗或化疗的HER2阳性转移性乳腺癌的一线标准治疗方案!

这个三药联合治疗方案获批,终于让我国HER2阳性晚期乳腺癌患者的治疗与国际接轨,疗效将得到大幅度提高。

晚期乳腺癌治愈不是梦!帕妥珠单抗三药联合治疗,37%患者活过了8年!

HER2阳性乳腺癌的治疗药物越来越多

乳腺癌是我国女性发病率最高癌症,根据基因特征,乳腺癌可以分为三大类:HER2阳性,激素受体阳性和三阴性乳腺癌。

HER2阳性乳腺癌约占20%~30%,它的特点是:恶性程度高、病情进展迅速、易发生淋巴结转移、化疗缓解期短、内分泌治疗容易耐药。再加上以前治疗药物少,HER2阳性乳腺癌很长时间都是治疗效果最差的一种乳腺癌,患者5年生存率不到30%。

近些年来,随着多个针对HER2靶点的新型靶向药接连上市,这种局面终于彻底改变。

2019年国家医保目录在前不久公布,HER2阳性乳腺癌患者成为最大的受益者之一,有三个治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药成功进入医保,分别是:老牌靶向药曲妥珠单抗(赫赛汀)、国产靶向药吡咯替尼(艾瑞妮),还有本文的主角——帕妥珠单抗。

除了以上三种,治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药还有拉帕替尼、来那替尼等。

晚期乳腺癌治愈不是梦!帕妥珠单抗三药联合治疗,37%患者活过了8年!

由于这些抗癌药的出现,如今,HER2阳性乳腺癌已经成为治疗效果最好的一类乳腺癌。那么“帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+多西他赛”联合治疗HER2阳性乳腺癌的疗效怎么样呢?

 

一半病人能活过5年,37%活过8年

中国的HER2阳性晚期乳腺癌患者,之前的标准疗法是“曲妥珠单抗+化疗”,然而临床试验表明,“帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+化疗”的三药治疗方案,疗效比两药治疗方案大幅度提高。

帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+多西他赛联合治疗,可以使HER2阳性晚期乳腺癌患者中位无进展生存期延长51%,达到18.7个月;患者中位总生存期延长40%,接近5年。也就是说,有一半的乳腺癌患者能活过5年

随着临床试验的时间不断延长,研究人员发现,帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+多西他赛联合治疗,让37%的乳腺癌患者生存期达到了8年

同时,研究还表明,这个三药联合治疗方案,疗效不受既往是否接受曲妥珠单抗治疗、年龄、激素受体状态的影响,并且HER2阳性晚期乳腺癌患者即使发生脑转移、内脏转移、骨转移,也同样能获得显著疗效。

帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+多西他赛的联合治疗方案,让晚期乳腺癌不再是“绝症”,甚至治愈晚期乳腺癌不是梦!

晚期乳腺癌治愈不是梦!帕妥珠单抗三药联合治疗,37%患者活过了8年!

帕妥珠单抗已经进医保

帕妥珠单抗联合曲妥珠单加化疗一线治疗HER2阳性晚期乳腺癌是帕妥珠单抗在国内获批的第三个适应症。

2018年12月,帕妥珠单抗在中国获批上市,用于联合曲妥珠单抗和化疗对高复发风险的HER2阳性早期乳腺癌患者开展辅助治疗,可以显著降低HER2阳性早期乳腺癌患者的复发风险,标志着中国抗HER2治疗正式进入双靶时代。

2019年8月,帕妥珠单抗在国内第二个适应症获批,帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗,用于HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者(直径>2cm或淋巴结阳性)的新辅助治疗,作为早期乳腺癌整体治疗方案的一部分,为HER2早期乳腺癌患者提供了全新的术前治疗选择。

2019年11月最新的国家医保目录公布,帕妥珠单抗成功进入医保,由于此时第三个适应症还没有获批,进医保的是前两个适应症。所以,帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗加化疗一线治疗乳腺癌,还没有进医保。

晚期乳腺癌治愈不是梦!帕妥珠单抗三药联合治疗,37%患者活过了8年!

期待这个适应症早点进医保,让更多的HER2阳性晚期乳腺癌患者可以使用三药联合治疗方案,从而获得长期生存。


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