胰腺癌

胰腺癌手术后重要注意事项,出现这些症状要立即告诉医生

手术切除是胰腺癌的重要治疗方法,胰腺癌手术后的护理和恢复关系到手术治疗效果,因此胰腺癌手术后的一些重要事项一定要注意,主要有以下几方面。

胰腺癌手术后注意事项

1、手术后佩戴的医疗器械

(1)手术结束后,一般会在外科重症监护病房观察一天,然后再转回普通病房。

(2)胃管是经由鼻孔插入胃内,主要作用是引流胃内的消化液,预防呕吐,如果手术后每天的引流液不多,可待肠道功能恢复后(排气)拔除。

(3)尿管是置于膀胱内用于引流尿液,通常在术后第2-3天拔除。

(4)腹部会留置1-2根腹腔引流管,以利于腹腔内积液流出,应每天记录引流量和颜色,正常为少量淡红色或淡黄色液体,通常在恢复饮食后拔除。

(5)在颈部或上肢会有一根深静脉穿刺管,用于术后输液和给予各种药物,当患者恢复进食后可以拔除。

(6)在下肢会有预防血栓形成的弹力袜,当开始下地活动后可去除。

(7)止痛泵会通过静脉或硬膜外导管连接,允许患者自行使用止痛药物,适当使用止痛药物可以缓解在行走、咳嗽和深呼吸时的疼痛;如果疼痛难以忍受,可适当使用止痛药物或寻求医生帮助。

2、术后锻炼

(1)建议患者早期下地活动,一般在术后第2-3天可开始,可以改善血液循环,预防血栓形成,促进胃肠道功能恢复。

(2)患者会被要求主动进行咳嗽和深呼吸的锻炼,同时使用雾化吸入装置,以预防肺不张和肺部感染。

3、术后饮食

(1)术后早期需要经静脉补充液体、肠外营养液、抑酸药物、抗生素等治疗。

(2)通常在拔除胃管后可开始经口进食,最初可从饮水开始,然后逐渐改为流食、半流食,直至普通饮食。

(3)如果最开始没有明显食欲,可以在医嘱下服用肠内营养液。

(4)部分患者在手术后会出现脂肪消化不良,在进食含脂肪食物后会出现脂肪泻,如果出现,应告诉医生,可给予胰酶治疗。

(5)如果有明显腹胀和恶心、呕吐,则需推迟进食,少数患者会出现明显的胃肠功能障碍而短期内无法进食,甚至有可能重新留置胃管。

Human pancreas, illustration.

4、术后症状

(1)伤口通常在术后第3天换药,如有异常出血、渗液,请告知医护人员。

(2)少数患者有轻微发热,体温在37-38℃之间,通常在3-5天内缓解。

(3)多数患者在术前和手术恢复期会出现体重下降,这种情况在一段时间内不会缓解,但在出院后应争取增加体重。

出现这些症状要及时联系医生

胰腺癌手术后出现下面这些症状,一定要及时联系医生,以防病情加重。

1、寒战或体温超过38.5℃;

2、切口红肿或有液体渗出;

3、引流管液体有颜色改变或引流量大增;

4、腹痛加重或出现新的疼痛症状;

6、恶心、呕吐、腹泻;

7、持续便秘2-3天以上;

8、其他新发或不能解释的不适症状。


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