鼻咽癌患者：能用卡瑞利珠单抗吗？效果咋样？

卡瑞丽珠单抗是国产的PD-1/L1免疫治疗药，已经获批上市，并且通过了多重适应症，目前也已经进入2021年的国家医保目录。哪些人能用卡瑞丽珠单抗呢？鼻咽癌患者可以用吗？效果怎么样？

卡瑞丽珠单抗的适应症有哪些？

截止到目前，卡瑞丽珠单抗获批的四个适应症：晚期肺癌、晚期肝癌、晚期食管癌、霍奇金淋巴瘤。并且，这4种适应症都在国家医保报销范围内。根据可靠消息，该药进入医保后降价，每支费用在3千元人民币左右，通过医保报销后，患者治疗一年的自费金额在1.5万元左右，绝大部分的家庭都是可以支撑的。

鼻咽癌患者能用吗？

在中国，鼻咽癌发病率和死亡率均明显高于世界平均水平，全球 50% 的鼻咽癌发生在中国。放射治疗是治疗早期鼻咽癌的主要方法，但大约 20%~37% 的患者会出现局部复发或者远处转移。复发或转移鼻咽癌的治疗手段非常有限，预后较差。

鼻咽癌虽然不在卡瑞丽珠单抗已经获批的适应症里面，但近期将有好消息传来。

据悉，卡瑞利珠单抗联合顺铂和吉西他滨用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者的适应症正在进行上市申请，即将获得批准。

卡瑞丽珠单抗治疗鼻咽癌效果理想吗？

在 2020 ESMO 大会上，恒瑞公布了全国多中心、单臂临床试验 CAPTAIN 研究的临床结果。该项试验纳入了 156 名 ≥2 线治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者。

中位随访 9.2 个月的研究结果显示，其 ORR 达到 28.2%，12 个月的 DoR 率为 58.5%，中位 PFS 为 3.7 个月，OS 为 17.1 个月，远超过预设的主要研究终点。

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