肝癌

经肝动脉灌注化疗联合靶向药治疗肝癌,生存期延长一倍!

肝癌的治疗方法中,有一种很特殊的化疗,叫做经肝动脉灌注化疗。经肝动脉灌注化疗,属于介入化疗。普通的化疗,是将化疗药输入静脉,经过心脏,再到动脉,然后才随着动脉运行到肿瘤病灶。这种化疗方式,抗癌药需要在血管中运行很长距离,药物浓度会不断降低,并且化疗药经过正常组织器官时,会带来各种副作用。

肝癌介入化疗

介入化疗,就是从大腿根部的股动脉里插入一个细细的管子,在CT引导下,将管子慢慢地延伸到直接供应肿瘤的那根动脉里,然后通过管子往这根动脉里注入化疗药物,这样化疗药到达肿瘤病灶时,能保持很高的浓度,治疗效果大幅度提高,而且大大减少了化疗副作用。

经肝动脉灌注化疗是肝癌化疗中经常使用的方法,病人如果能耐受这种侵入性治疗,效果是非常好的。并且,最新的研究发现,经肝动脉灌注化疗联合靶向药治疗,能明显提高疗效。

经肝动脉灌注化疗联合靶向药治疗肝癌,生存期延长一倍!

经肝动脉灌注化疗联合靶向药治疗肝癌

这项临床试验是广州中山大学附属肿瘤医院石明教授主导的,研究论文发表在国际权威的《JAMAoncology》杂志上。

该临床试验招募了247名合并门静脉侵犯的中晚期肝癌患者,按1:1随机分组,一组单独接受索拉非尼靶向治疗,一组接受索拉非尼靶向治疗联合经肝动脉灌注化疗,化疗药是奥沙利铂和氟尿嘧啶。

治疗结果是,联合治疗组的有效率为40.8%,单药靶向药治疗有效率只有2.5%,控制率分别是75.2%和49.3%。有效率和控制率上的巨大差异,也转化为了患者生存期上的巨大优势,联合治疗组与单药靶向治疗组的中位总生存期分别为13.4个月和7.1个月,几乎翻倍,患者死亡风险下降了65%。

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联合治疗的副作用

临床试验还发现,经肝动脉灌注化疗联合靶向药治疗,相比单独靶向治疗,副作用和不良反应会稍微增加。其中3~4级不良反应增加比较明显的是中性粒细胞减少(9.7%)、血小板减少(12.9%)和呕吐(6.5%)。

这些都是化疗常见的副作用,相对来说比较容易处理。

有效率、控制率、生存期大幅度提高,副作用和不良反应处于可控范围,经肝动脉灌注化疗联合靶向药治疗在肝癌中必将得到广泛应用,为更多肝癌病人带来帮助。


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