惊！糖皮质激素促进乳腺癌转移！数数有哪些药？

糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，有名肾上腺皮质激素。糖皮质激素具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。临床上，糖皮质激素广泛应用于严重感染、支过敏性疾病及自身免疫性疾病。

糖皮质激素的副作用

药物大多存在副作用，糖皮质激素也不例外，长期使用会导致皮质功能亢进综合征，出现满月脸、水牛背、肢体浮肿，还会引起高血压、高血糖、动脉硬化、骨质疏松、股骨头坏死、肌肉萎缩，加重感染和溃疡病。令人感到惊讶的是，最近有研究发现糖皮质激素能促进乳腺癌转移，这是怎么回事？

糖皮质激素如何促进乳腺癌转移

据悉，3月13日发表在Nature期刊上的这项研究是来自瑞士巴塞尔大学的，研究人员通过对人源性肿瘤异种移植（PDX）的小鼠模型中的肿瘤和匹配性转移瘤进行转录谱分析，在远处的转移瘤中发现了癌症位点特异性表型和增加的糖皮质激素受体活性。

糖皮质激素受体介导应激激素和这些激素的合成衍生物的作用，其中这些合成衍生物在临床上广泛用作抗炎剂和免疫抑制剂。研究人员发现在乳腺癌进展过程中，应激激素的增加导致远处转移瘤位点中的糖皮质激素受体激活、定植增加和存活率下降。他们的转录组学、蛋白质组学和磷酸化蛋白质组学实验表明糖皮质激素受体参与了肿瘤转移多个过程的激活和激酶ROR1表达的增加，这两者都与存活率下降相关联。在临床前模型中，剔除ROR1减少了转移瘤生长并延长了存活期。

综上所述，这些研究结果表明，糖皮质激素受体的激活增加了肿瘤异质性和转移，这表明当使用糖皮质激素治疗已出现癌症相关并发症的乳腺癌患者时需要谨慎。

哪些药是糖皮质激素类

临床应用的糖皮质激素类药大多是半合成品，常用药有可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等。

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