胃癌

胃癌早期症状不靠谱!60岁老人没有任何症状,做胃镜查出早期胃癌!

我们都知道早期癌症和晚期癌症的治疗效果相差非常大。以胃癌为例,如果是早期胃癌,可以采用外科手术切除或者胃镜下的黏膜切除手术,患者的5年生存率可以达到90%以上。而如果胃癌进入中晚期,尤其是临床分期进入3期以后,即使是外科手术、化疗、免疫治疗、中医中药等治疗多管齐下,患者的5年生存率仍不到30%。早期胃癌总体治疗费用在人均2万元内,而中晚期胃癌总体人均费用高达20万元。

那么如何才能在早期发现胃癌呢?很多人都说通过胃癌早期症状,一旦发现胃癌早期症状,马上去医院检查,就能在早期发现胃癌。胃癌早期症状真的管用吗?先来看一个案例。

60岁老人没有任何症状竟查出早期胃癌

刘阿姨今年60岁,从老家退休后来到广州帮女儿带孩子。她身体很健康,平常几乎没有出现过胃部不舒服的症状。今年9月份,女儿带她去体检,在常规的体检项目之外,女儿自费加了胃镜和肠镜检查,没想到正是这项检查,救了她的命。

广东省第二人民医院消化内镜中心主任梁彪介绍,在胃镜检查时,发现刘阿姨的胃体上部小弯侧有大概1.5公分左右的局部粗糙,但与正常的胃黏膜周围颜色差别不大。尽管是微小的变化,但梁主任凭经验判断,这很可能是早期胃癌。

在和家属沟通后,接下来医生为刘阿姨做了进一步的检查,就是窄带成像(NBI)放大内镜精查,发现该位置的胃黏膜上皮血管扩张扭曲,边界较清楚,医生判断为胃型早期癌。马上实施内镜下的黏膜下层剥离术(ESD),剥离切下2厘米左右的胃粘连。随后显微镜下病理检查证实为胃中分化腺癌。

胃癌早期症状不靠谱!60岁老人没有任何症状,做胃镜查出早期胃癌!

梁主任指出,如果再晚一段时间,刘阿姨的这个早期胃癌就有可能变成进展期胃癌,也就是发展到中晚期胃癌。幸运的是,刘阿姨及时做了胃镜检查,在早期发现了,通过内镜下治疗,效果好,创伤小,后期不用做放化疗,住院一周左右就能出院了。

胃癌早期症状根本不靠谱

这就是一个典型的早期胃癌及时发现和治疗的案例。在这个案例中,根本没有出现胃癌早期症状,刘阿姨并没有胃部的不舒服,但是做胃镜检查还是发现了胃癌。可以预见,如果等刘阿姨出现了胃部症状再去做胃镜,胃癌已经发展到中晚期了。

不是说通过胃癌早期症状可以发现胃癌吗?为什么刘阿姨没有出现胃癌早期症状呢?

梁主任给了我们答案。他说,大部分胃癌早期是没有任何症状的,少部分胃癌早期有一些很轻微的症状,很难察觉,和轻微的消化不良没什么区别。

等出现明显的胃部不适、胃痛、腹胀、食欲减退、反酸、烧心、呕血、便血、黑便、贫血、腹部肿块、消瘦等症状时,胃癌往往已经进入中晚期。治疗的难度比早期胃癌大多了。但是网上很多文章都把这些症状当成胃癌早期症状,这对人们是很大的误导。

胃癌早期症状不靠谱!60岁老人没有任何症状,做胃镜查出早期胃癌!

所以,想通过胃癌早期症状来发现早期胃癌,是很不靠谱的。发现早期胃癌最好的方法,是定期做胃癌早期筛查,具体的检查就是胃镜。

这些人容易得胃癌,必须每年做一次胃镜检查

有些人得胃癌的风险比普通人高很多,是胃癌高危人群,必须每年做一次胃镜,进行胃癌早期筛查。

1、40岁以上,男女不限;

2、生活在胃癌高发地区;

3、有消化系统肿瘤家族史,尤其是胃癌家族史;

4、喜欢吃高盐、腌制食物,经常吸烟、重度饮酒人群;

5、幽门螺杆菌感染者;

6、患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。胃部分切除术后仅剩残胃的患者,5年后得胃癌风险明显加大,要提高警惕。

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