科学家发现人参皂苷对结肠癌的多种抗癌功效（下）

结肠癌是临床上常见的消化系统恶性肿瘤，在全球癌症发病率居第3位。在过去的 30 多 年，随着生活水平不断提高，饮食结构也发生了改变，包括我国在内的多数国家结肠癌发病率逐年上升，严重危害着人们的生命健康。

目前临床上对结肠癌的治疗常以综合治疗为主，采用放疗、手术 以及中药辅助化疗的方法。其中化疗是指用一种或多种有细胞毒性的抗肿瘤药物来抑制肿瘤细胞增殖并杀死肿瘤细胞。但是化疗对正常细胞也会产生损害，从而给患者带来很大的副作用。因此对新的高效低毒的天然抗肿瘤药物的需求越来越迫切。从五加科植物（西洋参、人参、三七等）中提取出来的抗癌活性成分——人参皂苷，正是目前科学家研究的一个热门抗癌天然药物。

有科学家收集近年来国内外关于人参皂苷对结肠癌的抗癌作用的研究，进行荟萃分析，总结出人参皂苷对结肠癌的7种抗癌作用。

5、人参皂苷可诱导结肠癌细胞凋亡

细胞凋亡是指为了维持细胞内环境的稳定，由基因控制的自主有序的死亡。细胞在受到病理或生理的信号刺激后会启动凋亡程序。

体内研究结果表明，人参皂苷Rh2能促进小鼠结肠癌CT-26 细胞凋亡。

人参皂苷CK能通过诱导内质网应激以及线粒体依赖性的半胱天冬酶（caspase）途径，诱导结肠癌HT-29 细胞凋亡。

进一步研究证明，人参皂苷Rh2 可使癌细胞中活性氧增加，从而增加其诱导凋亡的作用。

实验证明，人参皂苷aPPD可通过靶向作用于多条信号通路来抑制结肠癌细胞生长并促使癌细胞凋亡。

6、人参皂苷可诱导结肠癌细胞自噬

程序性细胞死亡，是指细胞在自噬的相关基因调控下与溶酶体结合来降解自身受损的蛋白质、细胞器等过程。

Kim 等在研究人参皂苷CK对结肠癌细胞作用时发现，人参皂苷CK通过体内活性氧引起结肠癌细胞自噬。研究还发现人参皂苷CK还能激活JNK 信号通路并诱导细胞凋亡。

7、人参皂苷可增强化疗药对结肠癌的抗癌作用

现代药物研究表明，中药制剂可降低化疗药物的毒副作用，并可与化疗药物结合使用，增强化疗药物的抗癌作用。

5-氟尿嘧啶（5-FU）和伊立替康是临床常用的两种化疗药，在结肠癌的治疗中经常用到。与其他抗肿瘤化疗药物一样，这两种化疗药都对人体有副作用。可协同增强伊立替康抗结肠癌作用，降低伊立替康的使用剂量，降低毒副作用。

Wang 等人研究发现，人参皂苷可协同提高伊立替康和5-FU 抗结肠癌细胞的作用，5-FU 与人参皂苷联合使用后，低剂量亦可达到预期的治疗效果，从而降低了5-FU 剂量相关的毒性。

此外，研究还发现，人参皂苷PD与5-FU 联合使用后也可表现出类似的协同作用。与伊立替康单独使用相比，与人参皂苷PD 联合使用后可显著提高对结肠癌细胞的凋亡率。

人参皂苷Rg3与紫杉醇、多烯紫杉醇、阿霉素以及顺铂联用时，可显著抑制癌细胞的生长。人参皂苷Rg3 可增强结肠癌细胞对多烯紫杉醇及化疗的敏感性。

从上面的研究内容可以看出，人参皂苷主要通过抑制结肠癌细胞增殖、抑制结肠癌细胞新生血管的生成、抑制结肠癌细胞的侵袭和迁移、阻滞结肠癌细胞周期、诱导结肠癌细胞凋亡、诱导结肠癌细胞自噬等方式发挥抗癌作用。同时，人参皂苷与化疗药物联合使用，可增强化疗药物的抗癌效果，降低副作用。

多种人参皂苷联合使用，抗癌效果更好

从这项研究也可以看出，不同的人参皂苷擅长的抗癌能力不一样，有的人参皂苷诱导癌细胞凋亡的能力强，有的抑制癌细胞增殖的能力强，还有的抑制癌症转移的能力强。而癌症是一种综合性疾病，单一方面的抗癌能力很难获得比较好的抗癌效果，因此，多种稀有人参皂苷协同作用，能发挥出更好的抗癌作用。相对于国内人参皂苷产品以单一成分为主，国外新型人参皂苷产品大都包含多种人参皂苷成分。多组分人参皂苷复配制剂，正是目前国际上人参皂苷抗癌产品研发的主流趋势。

参考资料：

赵琛，苏光悦，赵余庆，人参皂苷及其衍生物抗结肠癌作用及机制的研究进展，中草药杂志，2015，8，46（16）：2477-2483

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