乳腺癌甲状腺癌结直肠癌胃癌

这4种癌症遗传性强,一定要尽早筛查

癌症是由于基因突变导致癌细胞产生,癌细胞不断分裂复制,形成癌组织,最终导致癌症的发生。基因是可以遗传的,所以大部分癌症都和遗传有关系。有癌症家族史的人群,患癌的风险比正常人要高。

恶性肿瘤中,有些癌症的遗传性特别强,导致家族后代的患癌风险非常高。对于这种癌症,家族成员一定要更早地进行癌症筛查。以下就是4种遗传性非常强的癌症。

遗传性甲状腺癌:多于3例遗传概率超9成

非髓样甲状腺癌占所有甲状腺癌的95%以上,经常呈现家族聚集现象,其遗传比例相对较高。家族中一级亲属(父母、子女和同胞兄弟姐妹)中有3例或3例以上病人,那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%。

而且如果家族第二代成员不幸得了这种甲状腺癌,发病会比上一代亲属更加凶险,情况更不好控制。

防治建议:

一定要提高警惕,及早预防。建议进行早期基因筛查。患者可到具备甲状腺癌遗传易感基因检测资格的医院进行检测筛查。

这4种癌症遗传性强,一定要尽早筛查

遗传性结直肠癌:10岁开始就要密切关注

家族性腺瘤性息肉病(FAP)是遗传性大肠癌的一种,表现为大肠内发生少则几十个多则成千上万腺瘤性息肉,死亡率较高。大约50%的患者在10~15岁大肠内开始长息肉,到35岁时增长到95%,若不及时干预,100%会衍变为结直肠癌

防治建议:

早期诊断与定期随访是防止息肉发生癌变的重要措施。医生要对其家族成员做详细的遗传咨询,诊断明确的患者应每半年到1年进行结肠镜检查密切随访,对于FAP患者的一级亲属应从10~15岁开始每年行结肠镜检查,直至发现息肉确诊为止,同时检查有无视网膜色素上皮细胞肥大等肠外表现。从25岁开始,对诊断明确的患者应每年检查胃、十二指肠和乳头周围区域,其他肠外检查项目如甲状腺B超、腹部B超等同样应每1-2年随访。

这4种癌症遗传性强,一定要尽早筛查

遗传性胃癌:长期不检查变成皮革胃

胃癌当中有5%~10%属于遗传性胃癌,其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌。遗传弥漫型胃癌发病年龄较早,目前发现患病最早的只有14岁,平均发病年龄为37岁。

遗传弥漫型胃癌是常染色体显性遗传疾病,子代携带亲代基因变异的几率为50%,男性还有患结肠癌的风险,女性有患乳腺小叶癌的风险。

遗传弥漫型胃癌早期胃镜检查很不容易发现,胃壁随病变逐渐增厚,严重时称“皮革胃”。

防治建议:

针对高风险人群,根据不同的年龄段检测不同项目。从16岁开始,建议每年做胃镜检查,必要时可加做免疫组化确认。18~40岁的致病突变携带者,建议做预防性全胃切除。从40开始,每3~5年做常规结肠镜检查。对于女性从35岁开始,还应该每半年做一次乳腺临床检查,每年做一次常规乳腺癌的筛查和核磁共振。需要提醒的是做胃镜的时候,需要取活检的标本块数较多,钳取组织的深度较深,所以做胃镜的前后1周内患者不能应用活血抗凝药物。

这4种癌症遗传性强,一定要尽早筛查

遗传性乳腺癌:积极预防筛查,勿心存侥幸

遗传性乳腺癌,主要指家族中有多名女性成员患乳腺癌或卵巢癌。当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻,比如三十岁以前就患病,尤其是双乳癌,这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。

防治建议:

具有乳腺癌家族史的人群,千万不要心存侥幸,应积极预防和筛查,早发现、早诊断、早治疗,这是对付乳癌最好的方法。

家族遗传性乳腺癌患者的子女,可通过基因检测确认是否有乳癌易感基因,并通过更积极的预防措施来避免发病。对一般人来说,如果有远房亲戚得了乳腺癌就认定自己也一定会得,那就恐癌过度了。乳头无缘无故流水、流血,乳头或周围皮肤凹陷或乳房凭空长出肿块,要及时去医院接受检查。对于三十岁以上女性,最好每年到乳腺专科进行专业体检。

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