胃癌预防

胃癌的早期症状

  胃癌的诊断及治疗,关键在于“三早“,即早发现、早诊断、早治疗,因此,如能注意胃癌的早期表现,则有利于早期发现,早期治疗,可以防患于未然。那么胃癌早期的症状都有哪些呢?

  消化道出血:常见的有呕血、黑便及大便潜血阳性。大部分女性在胃癌早期即可存在少量出血的症状。 

  慢性贫血或大便持续隐血阳性:由于胃癌表面多有坏死、溃烂,持续性活动性小量出血,从而导致大便隐血持续阳性;再加上营养吸收障碍,肿瘤消耗,患者多有慢性贫血存在,表现在眼睑、口唇苍白,乏力体虚等症状。因此,对于不明原因贫血和大便持续隐血阳性的情况,一定要小心癌变的可能。

  综合症状:癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。

  上腹饱胀,恶心,厌食:由于胃癌组织不能正常分泌胃酸,胃内呈现低酸环境;并且由于胃癌可能侵犯肌层,影响胃的蠕动。进食后患者常有腹部饱胀不适,食物排空困难。如果癌肿位于幽门附近,症状更为明显,一旦发展至幽门梗阻,则可出现呕吐隔夜食物的现象。临床上,约有30%的患者以恶心、厌食、呕吐为首发症状。  

  腹  痛:胃癌患者多伴有长期胃溃疡病史,因而容易对疼痛习以为常,掉以轻心。殊不知,腹痛是胃癌最常见的早期症状之一。需要正确区分的是:胃溃疡疼痛多为进食后上腹隐痛、钝痛或烧灼感,随着食物的排空症状可逐渐缓解;相反,胃癌的疼痛往往不具有明显的规律性,并且疼痛的性质也发生了变化,持续性腹部疼痛多提示病变已经侵出胃壁,而胸骨后或心前区疼痛则提示贲门部肿瘤的可能。此时,应该警惕癌症的先兆。

  消化道症状:早期胃癌70%以上无明显症状。但是随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

  呕血及黑便:如癌肿仅破坏小血管,常表现为大便“潜血”,即大便外观虽正常,但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管,则引起呕血,大便变黑或如柏油样。胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性,而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性,并且经过及时治疗能使之停止。

  常规抗溃疡治疗无效:胃溃疡虽然顽固,但一般情况下内科正规治疗后,症状往往会有所缓解或消失。如果4-6周正规治疗无效,或者治愈后反复发作;经胃镜检查证实为较大溃疡(直径>2.5cm)或高位溃疡,特别是年龄大于45岁,进入胃癌高发年龄段的患者,即使活检阴性,亦应定期检查,警惕癌变的可能。

      体重减轻:由于肿瘤消耗,进食困难,营养吸收障碍等原因,20%–60%胃癌患者早期即可出现短期内体重明显下降症状,并呈进行性消瘦状态。如果发生上述情况,则癌变的可能性较大。 


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