肝癌肝癌药

仑伐替尼、索拉非尼、K药、O药,晚期肝癌怎么治疗效果最好,活得更久?

无法手术治疗的晚期肝癌,一直是癌症治疗中的一个大难题,治疗药物少,疗效差,病人生存期短。直到近几年,随着肝癌靶向药仑伐替尼(乐伐替尼),PD-1免疫治疗药帕博利珠单抗(K药)和纳武利尤单抗(O药)的出现,这种局面才有所改变。

现在,治疗晚期肝癌的药物主要有:仑伐替尼、索拉非尼、K药和O药。那么这4种抗癌药治疗晚期肝癌,谁的疗效最好呢?晚期肝癌病人怎么治疗才能活得更久?下面一起来比较这4种药治疗晚期肝癌的疗效。

仑伐替尼、索拉非尼、K药、O药,晚期肝癌怎么治疗效果最好,活得更久?

仑伐替尼VS索拉非尼

2017年6月,在全球最顶尖的肿瘤学会议——美国临床肿瘤学年会(ASCO)上,研究人员公布了仑伐替尼VS索拉非尼的三期临床试验数据。

仑伐替尼的客观缓解率是索拉非尼的3倍有余(40.6% VS 12.4%),无进展生存期较索拉非尼相比提高了1倍(7.3个月VS 3.6个月),但是总生存期差别不大(13.6个月 VS 12.3个月)。

但是在中国肝癌病人身上,仑伐替尼的总生存期却比索拉非尼显著提高。仑伐替尼组的中位总生存期达到15个月,而索拉非尼组只有10.2个月,足足提高了4.8个月。

因此,仑伐替尼的疗效高于索拉非尼。

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O药VS索拉非尼

2019年11月,一项直接比较O药和索拉非尼一线治疗晚期肝癌的临床试验公布结果。O药和索拉非尼,中位总生存期分别是16.4个月 VS 14.7个月,12个月生存率是59.7% VS 55.1%,24个月生存率是36.8% VS 33.1%.

从临床试验数据可以看出,O药和索拉非尼治疗晚期肝癌的疗效比较接近,不相上下。

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K药+仑伐替尼治疗晚期肝癌

多药联合治疗已经成为癌症治疗的大趋势,那么K药联合仑伐替尼治疗晚期肝癌的疗效如何呢?

2019年9月底举行的欧洲肿瘤学会年会(ESMO)公布了仑伐替尼+K药治疗晚期肝癌的最新临床试验结果。

客观缓解率44.8%,达到肝癌治疗的历史新高!

中位总生存期为20.4个月,创下晚期肝癌的历史纪录!

6%的患者肿瘤完全消失,达到完全缓解的状态!

治疗结果一公布,马上引起了轰动,K药+仑伐替尼将晚期肝癌的治疗效果推进了一大步,这对组合也被称为“王炸组合”。

在治疗副作用上, K药+仑伐替尼在副作用上并没有加重。K药相关的不良反应并没有因为与仑伐替尼联合而增加,在整个临床试验中,并没有出现新的不可控制的严重副作用和不良反应。

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综合以上临床试验结果可以得出结论,目前治疗晚期肝癌最好的方案是K药+仑伐替尼联合治疗。晚期肝癌在选择治疗方案时,尽量多考虑这个方案,从而获得最佳治疗效果,让病人活得时间更久。


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