人参皂苷肺癌治疗

肺癌靶向药有哪些?靶向药副作用和肿瘤耐药性怎么办?

靶向治疗是目前临床上很重要的癌症治疗方法,是针对那些促进癌症发生、发展的缺陷基因和蛋白的治疗方法。在选择靶向治疗之前,先要通过基因检测确定是否存在靶向治疗的靶点,即基因突变。

针对肺癌,目前已经发现了多个靶向治疗的靶点,并研制出了相关的靶向药物。其中表皮生长因子受体(EGFR)突变是最常见的肺癌靶向治疗靶点。据统计,在中国大约有50%的非小细胞肺癌患者存在EGFR突变,而在不吸烟患者中,该比率甚至高达70%。因此,针对EGFR突变的靶向药是最常用的靶向药。

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针对EGFR突变的靶向药及治疗策略

针对EGFR突变的靶向药如今已经从一代发展到三代,分别是:

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EGFR突变靶向药,目前临床上的治疗策略主要有两种:

一种是首选一代EGFR靶向药治疗,耐药后转用三代EGFR靶向药;第二种是首选二代EGFR靶向药治疗,耐药后转用三代EGFR。

肺癌靶向药哪些已经在国内上市?

除了针对EGFR突变这一靶点的靶向药,肺癌还有其他多种靶向药,其中有一些已经在国内是上市。

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靶向治疗的两大问题

靶向治疗虽然是比较先进的癌症治疗方法,但是也存在着显著的问题,主要是两个方面:一是靶向治疗的副作用,另一个是肿瘤对靶向治疗的耐药性。

靶向治疗的副作用有哪些?

1、全身反应

乏力虚弱、发热寒战、关节肌肉痛等。

2、皮肤毒性

是最常见的毒副作用,主要表现为指甲改变、甲沟炎、口腔溃疡、皮疹等。

3、消化道毒性

腹泻和呕吐比较常见,严重者还可出现脱水恶心,有些会出现腹痛嗳气、腹胀、食欲减少等症状。

4、心脏毒性

高血压、心肌缺血、心肌梗死、左室射血分数(LVEF)下降等,原本有心血管疾病的患者要特别注意。

5、肺毒性

主要有亚急性肺炎和急性肺炎、肺出血、咯血、肺动脉高压等。比如易瑞沙和特罗凯容易引起肺炎,主要表现为呼吸困难、咳嗽和发热。

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肿瘤对靶向药的耐药性

和化疗一样,肿瘤耐药性也是靶向治疗无法避免的问题。

平均9个月左右,肿瘤对EGFR类靶向药就会出现耐药迹象,肿瘤耐药后肺癌往往迅速进展,如果不采取措施,靶向药将失去对肺癌病情的控制。

目前临床研究发现,人参皂苷配合靶向药联合用药,可以显著缓解靶向药的这两个问题。人参皂苷与靶向药联用,可以显著减轻靶向药带来的副作用,并减轻、推迟肿瘤对靶向药的副作用。人参皂苷与靶向药联合用药,这一治疗方案已经为临床众多患者带来明显的效果。

 

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