癌症化疗

化疗的副作用有哪些,化疗出现副作用怎么办?

化疗是癌症治疗的主要方法之一,然而由于化疗的副作用太大,人们对化疗闻之色变。化疗的副作用让癌症病人承受了很大的痛苦,生活质量很差。在化疗的同时,如何减轻副作用,是一个很重要的问题。

化疗的副作用主要有哪些?如何处理可以减轻副作用呢?

1、白细胞、血小板降低

化疗回抑制骨髓细胞,包括白细胞抑制和血小板抑制,导致白细胞和血小板降低。一般 I 度和 II 度的白细胞抑制和血小板抑制不需处理,大多可以自然恢复,且不会影响下个疗程的化疗;而 III 度和 IV 度的白细胞抑制和血小板抑制需要积极地处理。

2、消化道症状

包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道症状。

对于便秘,可以多吃蔬菜、水,高纤维饮食。开塞露纳肛。

3、口腔溃疡

口腔溃疡是消化道溃疡的一种表现形式,标志着其他部位的消化道也已经发生溃疡。口腔溃疡多发于唇颊粘膜。严重者可延及咽部、食道以至肛门,少数可波及阴道口及尿道。

对于口腔溃疡,应进行口腔护理:

高压生理盐水冲洗溃疡的局部,去除表面的分泌物和坏死组织,局部上药。多讲话有利于溃疡的痊愈;注意体温变化;注意局部感染灶感染恶化,成为全身感染的基础;及时应用抗生素,尤其是一些针对厌氧菌感染的抗生素。

4、皮肤损害

由于化疗药物外渗,会导致皮肤损害,包括皮疹、皮肤斑块等。

5、脱发

脱发是化疗期间最常见的副反应。最容易发生脱发的药物是抗生素类化疗药,如更生霉素、阿霉素、表阿霉素、博莱霉素、平阳霉素。另外,抗代谢类药物以及植物碱类化疗药液易发生脱发,如泰素、紫素、VP-16、VCR 等。

对于脱发的癌症病人来说,更重要的是心理安抚,让患者明白化疗停止后会长出非常好的头发,发质不比以前差。

6、末梢神经炎

主要表现为肢体远端,如手、脚等部位出现感觉异常,包括疼痛、麻木、过敏等,皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等,严重者出现运动障碍。

周围神经毒性为可逆性,严重者需及时停药,补充大剂量维生素或可减轻。

化疗间歇时给予 B 族维生素有利于末梢神经症状的减轻。严重的末梢神经炎是停化疗的指征。

7、肝损害

急性肝损害(轻微),通常发生于化疗结束后 1-2 周,一般不严重。表现为肝酶升高、胆红素升高,有时伴有黄疸。

治疗主要包括:停化疗或推迟化疗(一般 1 周多会恢复);给予保肝药物(肝泰乐、甘力欣、泰特等);给予降酶药物(联苯双酯);也可以给予极化液(对于黄疸有利)。

治疗后一周复查肝酶水平,正常即可以恢复化疗。

8、听神经损害

最容易引起听神经损伤的化疗药物是顺铂,出现听神经损伤时是停该种化疗药化疗的指征。

如果患者有这方面主述,应该立即请耳鼻喉科会诊,必要时进行听力试验。顺铂化疗时一般情况下不提倡积极用速尿,因为此时速尿可以加重顺铂对于听神经的损伤。

9、肺纤维化

容易引起肺纤维化的药物:博莱霉素、平阳霉素、大剂量卡氮芥、大剂量环磷酰胺、吉西他滨等。

激素治疗可能有效。

 

更多新鲜防癌抗癌健康资讯,请关注微信公众号:瑞得生健康。

 

上一篇
下一篇
标签
继续阅读
Close