化疗后，什么时候需要打升白针？

化疗很容易导致白细胞降低，临床上的确很多患者在接受化疗后需要用到升白针。那么，什么情况下需要打升白针呢？

首先，需不需要打升白针需要根据血常规检查结果来判断。

1.白细胞降低到（3.0~3.9）×10^9）/L，此时通常不处理，可加强营养或者在医生指导下用口服升白药。

2.白细胞降低到(2.0~2.9)×10^9/L，对于2度白细胞减少是否应用粒细胞集落刺激因子，要看以往化疗过程是否有过3度白细胞减少的历史，如果有，则需要应用。如果没有则要看化疗后白细胞减少的时间，如果化疗后1-2周即出现2度白细胞减少，则需要应用；如果化疗1-2周以后出现2度白细胞减少，则可口服升白药物观察，暂时不用；如果患者没有发烧或者感染时，可以暂时观察；但是如果合并发烧或者感染，需要进行抗感染和升血小板治疗。

3.白细胞低于2.0×10^9/L，此时不管有无发烧，都需要打升白针。

如何预防白细胞下降？

答案是有的，在化疗前，化疗进行时，同时服用人参皂苷产品，有助于帮助预防白细胞减少。

2021年，一项最新的研究再次证实【1】，人参皂苷可以明显改善放化疗引起的骨髓抑制，帮助病人升高白细胞、血小板和红细胞。

该研究团队汇总分析了大量关于人参皂苷减轻骨髓抑制的研究，最后总结出来：人参皂苷主要通过恢复造血作用和免疫作用，从而产生缓解骨髓抑制的功效。该研究最后得出结论：人参皂苷在治疗放化疗引起的骨髓抑制上具有巨大潜力，是非常值得开发的候选药物成分。

其实，在这项最新的研究之前，已经有很多研究发现了人参皂苷改善化疗引起的白细胞、血小板降低的作用。

参考资料：

【1】MengjiaoHe，NaWang，WenxiuZheng，XiaoqingCai，DongmeiQi，YongqingZhang，ChunchaoHan，人参皂苷对化疗或放疗诱导的骨髓抑制的改善作用，民族药理学杂志（2021）：doi.org/10.1016/j.jep.2020.113581

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