结直肠癌

38岁男子便血以为是痔疮,没想到是直肠癌!

常先生,今年38岁,正是年富力强的好时机,他在湖北某地州市的一家单位上班,由于常年久坐办公室,他有普通大众都存在的烦恼——痔疮。

这个问题说大不大,说小不小,但是常先生觉得十人九痔,也就没太上心。3个月前,常先生开始突然出现断断续续的便血,心里嘀咕着最近上火严重,痔疮又加重了。没多久单位组织体检,常先生的体检中显示粪常规异常,在当地医院诊断为“感染性肠炎”,他就去医院拿了些药物吃,但治疗一段时间仍未好转。再看诊时,诊断就变成了“混合痔”,可惜再治疗一段时间还是没好。后来常先生还出现了疼痛、大便次数多、排便不尽等症状,担心有问题,才到武汉市医院就诊。

医生听说他大便性状、习惯改变,暗红色粘液血便,暗道情况不妙。果然,指诊中发现常先生有肠道息肉,还可能有恶变风险。为了进一步确认问题所在,医生安排了肠镜检查,结果距离肛门4-10cm可见环2/3周火山口样病变——直肠癌。

不要把便血轻易当成痔疮!

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便血的确存在于痔疮患者里,但同时也可能是癌症患者中。怎么辨别便血是痔疮还是肠癌,这需要结合更多的症状来进行初步判断,如有无大便形状和排便习惯改变。

出现持续性便血、腹泻、腹痛,或者便秘与腹泻交替、排便不尽感、尤其是消瘦和贫血,一定要引起重视,立即肠镜检查,排除是否为肠癌。

类似常先生这种的将肠癌当做痔疮的病例有很多,根据数据统计,超过90%的直肠癌患者,首次出现便血都会当成痔疮,尤其是中青年人。

目前,在我国直肠癌发病率已经跃升为第二位,与欧美不同的是,欧美的结直肠癌以50岁后高发,而我国,30岁以下逐年攀升,50岁以下的占到70%,其中30岁以下的占到了27%。

肠癌早期患者九成可治愈晚期5年生存率仅30%

我国早癌发现率低于30%!一旦出现症状,往往不会是早期,最起码是中期或晚期。早期肠癌的治愈率大于90%,而晚期肠癌的5年存活率只有不到30%。

那么,有没有办法避免肠癌的发生?当然有:早发现、早治疗是唯一的途径。如何早期发现肠癌,定期做肠镜筛查即可。

哪些人群应及时做肠镜筛查

1、40岁以上人群;

2、有痔疮和长期便血的人群;

3、直系亲属有结直肠癌病史的人群;

4、有慢性腹泻,持续超过3个月的人群;

5、经常发生便秘、黑血便和黏液便的人群;

6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;

7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人群;

8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。


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