38岁男子便血以为是痔疮，没想到是直肠癌！

常先生，今年38岁，正是年富力强的好时机，他在湖北某地州市的一家单位上班，由于常年久坐办公室，他有普通大众都存在的烦恼——痔疮。

这个问题说大不大，说小不小，但是常先生觉得十人九痔，也就没太上心。3个月前，常先生开始突然出现断断续续的便血，心里嘀咕着最近上火严重，痔疮又加重了。没多久单位组织体检，常先生的体检中显示粪常规异常，在当地医院诊断为“感染性肠炎”，他就去医院拿了些药物吃，但治疗一段时间仍未好转。再看诊时，诊断就变成了“混合痔”，可惜再治疗一段时间还是没好。后来常先生还出现了疼痛、大便次数多、排便不尽等症状，担心有问题，才到武汉市医院就诊。

医生听说他大便性状、习惯改变，暗红色粘液血便，暗道情况不妙。果然，指诊中发现常先生有肠道息肉，还可能有恶变风险。为了进一步确认问题所在，医生安排了肠镜检查，结果距离肛门4-10cm可见环2/3周火山口样病变——直肠癌。

不要把便血轻易当成痔疮！

便血的确存在于痔疮患者里，但同时也可能是癌症患者中。怎么辨别便血是痔疮还是肠癌，这需要结合更多的症状来进行初步判断，如有无大便形状和排便习惯改变。

出现持续性便血、腹泻、腹痛，或者便秘与腹泻交替、排便不尽感、尤其是消瘦和贫血，一定要引起重视，立即肠镜检查，排除是否为肠癌。

类似常先生这种的将肠癌当做痔疮的病例有很多，根据数据统计，超过90%的直肠癌患者，首次出现便血都会当成痔疮，尤其是中青年人。

目前，在我国直肠癌发病率已经跃升为第二位，与欧美不同的是，欧美的结直肠癌以50岁后高发，而我国，30岁以下逐年攀升，50岁以下的占到70%，其中30岁以下的占到了27%。

肠癌早期患者九成可治愈，晚期5年生存率仅30%！

我国早癌发现率低于30%！一旦出现症状，往往不会是早期，最起码是中期或晚期。早期肠癌的治愈率大于90%，而晚期肠癌的5年存活率只有不到30%。

那么，有没有办法避免肠癌的发生？当然有：早发现、早治疗是唯一的途径。如何早期发现肠癌，定期做肠镜筛查即可。

哪些人群应及时做肠镜筛查？

1、40岁以上人群；

2、有痔疮和长期便血的人群；

3、直系亲属有结直肠癌病史的人群；

4、有慢性腹泻，持续超过3个月的人群；

5、经常发生便秘、黑血便和黏液便的人群；

6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者；

7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人群；

8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。

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