免疫治疗肝癌

PD-1能治疗肝癌吗?肝癌免疫治疗药最新汇总!疗效、价格、用量大盘点

目前PD-1/L1免疫治疗药在国内获批最多的适应症是淋巴瘤、黑色素瘤、肺癌等癌症,而肝癌还没有获批任何一种免疫药。但是已经有大量的临床试验证明,PD-1/L1免疫治疗药对肝癌也有显著的疗效。下面一起来看看,哪些免疫治疗药可以用于肝癌。

1、O药

纳武利尤单抗,商品名欧狄沃,简称O药。O药在国内已经获批二线治疗非小细胞肺癌和头颈部鳞癌,但是它对肝癌也有明显的治疗效果。

O药一线治疗晚期肝癌,患者的客观缓解率(肿瘤缩小30%以上)是15%,中位持续缓解时间为23.3个月,中位无进展生存期是3.7个月,中位中生存期为16.4个月。

O药二线治疗肝癌,患者客观缓解率可以达到18.2%。治疗持续缓解时间≥6个月的患者比例为91%,≥12个月的患者比例为55%。

很遗憾的是,O药没有进入2020年的医保,O药的价格是:

100mg/10ml,约9260元;40mg/10ml,约4591元。

一个月使用O药治疗的费用高达27702元。

PD-1能治疗肝癌吗?肝癌免疫治疗药最新汇总!疗效、价格、用量大盘点

2、O药联合化疗

O药联合化疗治疗晚期肝癌,疗效比单独使用化疗效果更好。

治疗后,患者6个月生存率为51.8%,12个月生存率为46.2%;6个月无进展生存率为22%,12个月无进展生存率为19.1%。

3、O药联合伊匹木单抗

伊匹木单抗,英文名Yervoy,简称Y药。O药联合伊匹木单抗治疗晚期肝癌,疗效比单独使用O药更好。

患者的客观缓解率为32%,中位持续缓解时间为22.2个月,中位总生存期达到22.8个月。

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4、K药

K药就是帕博利珠单抗,商品名可瑞达。K药是目前在国内最火的PD-1免疫治疗药,因为K药获批的适应症已经全线覆盖非小细胞肺癌,包括单独一线治疗肺癌,以及联合化疗一线治疗肺癌。临床试验表明,K药对晚期肝癌也有明显的疗效。

K药二线治疗晚期肝癌,患者的客观缓解率为17%,中位持续缓解时间≥6个月的比例为89%,≥12个月的比例为56%。

可惜的是,K药这个万众期待的抗癌药没能进入2020年医保。目前的价格是17918元每瓶(100mg/4ml)。肝癌患者的推荐用量是200mg每次,每3周一次,静脉注射超过30分钟。所以每次的费用高达35836元。

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5阿特珠单抗

阿特珠单抗,商品名Tecentriq,简称T药。T药预计很快就会在国内获批上市。

T药在美国已经获批治疗尿路上皮癌、非小细胞肺癌、三阴性乳腺癌、小细胞肺癌,而临床试验发现,阿特珠单抗联合贝伐珠单抗治疗肝癌,效果很突出。

阿特珠单抗联合贝伐珠单抗一线治疗肝癌,患者的客观缓解率为39%,中位无进展生存期为7.4个月,中位总生存期为17.1个月。

阿特珠单抗在美国的价格是19800元每瓶(1200mg/20ml),推荐用量是每次1200mg,每3周一次,所以一次的费用就达到19800元。

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