哪些人感染幽门螺杆菌会得胃癌？做什么检查？怎么预防？要不要治疗？

很多人在体检中发现自己感染幽门螺杆菌，有些人觉得无所谓，有些人则非常担心，那么感染幽门螺杆菌到底严不严重呢？

幽门螺杆菌，英文简称Hp，研究显示，幽门螺杆菌是人类消化性溃疡、慢性胃炎的主要致病因素，而常年不受控制的幽门螺杆菌感染，还可能导致胃癌或胃淋巴瘤的发生。

哪些人感染幽门螺杆菌会得胃癌？

在幽门螺杆菌感染人群中，有1%的人会发展成胃癌，这1%主要是哪些人呢？主要是下面7类人群：

1、消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者；

2、慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；

3、患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人；

4、MALT淋巴瘤患者；

5、计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的人；

6、患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人；

7、其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）。

这7类人群一旦查出幽门螺杆菌感染，一定要及时治疗！

做什么检查可以查出幽门螺杆菌感染？

最常用的方法是：碳13或碳14尿素呼气试验法。

这种检查操作很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

其他方法还有：

1、胃镜检查

胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。如幽门螺杆菌呈阳性，还可加做一个细菌培养和药物敏感试验，对后续的药物治疗有帮助。

2、抗体测定法

检查血液和尿液中是否有抗体。

3、抗原测定法

检查粪便中是否有Hp抗原。

幽门螺杆菌是怎么传染的？

人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

传播途径有：

1、共用餐具、水杯等

2、聚餐

3、接吻

4、用嘴给孩子喂食物

5、母婴传播

怎么预防幽门螺杆菌感染？

1、饭前便后洗手

洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给Hp机会。

2、食物要经过高温

Hp有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。

3、少刺激胃

少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。

4、建议分餐

家里有感染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈。

5、禁止口对口喂食

一定要避免给孩子口对口喂食。

6、牙具定期换

建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。

怎么治疗幽门螺杆菌感染？

幽门螺杆菌经过一段时间的规范治疗，是可以根除的。治疗方案有：

1、三联方案：PPI+阿莫西林+克拉霉素；

2、非铋剂四联方案：PPI+阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑。

3、铋剂四联方案：PPI+铋剂+2种抗菌药物。

推荐方案：

国内幽门螺杆菌对克拉霉素和甲硝唑双重耐药率＞15%，目前已经放弃三联方案和非铋剂四联疗法，仅推荐“铋剂四联方案”。

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