综合治疗

癌症会转移骨头吗?癌症病人为什么要定期进行骨扫描?

近年来,癌症的发病率持续增高,现已成为引起死亡的最常见原因之—。

癌症容易转移到骨头

癌症常见的远处转移是骨转移,而疼痛是骨转移最常见的临床症状(也有约20%的骨转移患者临床无骨痛症状),这种疼痛通常为局限性,呈进行性加重,夜晚尤甚。患者往往因疼痛难忍、失眠、食欲不振等原因,被折磨的苦不堪言,甚至发展成为病理性骨折或截瘫等并发症,严重影响患者的生活质量。研究发现大约有70%-85%因恶性肿瘤而死亡的病例,尸解时发现有骨转移。

最易发生骨转移的原发肿瘤有乳腺癌肺癌、前列腺癌、胃癌、甲状腺癌、直肠癌、神经母细胞瘤等。

因此,发现肿瘤后及早进行检查是否有骨转移非常重要。那么做什么检查可以发现癌症是否有骨转移呢?

全身骨扫描,尽早发现癌症骨转移

ECT全身骨扫描已成为临床检查肿瘤骨转移及随访的最有效、最简便、最快捷、最常用的手段。在国外,ECT全身骨扫描是癌症患者的常规检查项目。

尽管检查骨骼病变的方法很多,如X 线、CT、MR等,但只有ECT全身骨扫描能够一次扫描完成全身骨骼的检查。骨扫描具有很高的灵敏度,对肿瘤的骨转移,一般认为可比X线检查提前半年以上发现病灶。

癌症会转移骨头吗?癌症病人为什么要定期进行骨扫描?

骨扫描可监测癌症病情

骨扫描除了用于早期探查骨转移外,主要还用于肿瘤病人的随访、分期、疗效监测和预后判断。研究显示大约20%-30%的癌症患者在最初的3-4年有新的骨转移发生。国外文献报道乳腺癌患者4年内I 期患者约7%、Ⅱ期患者约25%、Ⅲ期患者约58%骨扫描从正常转为阳性。

因此,癌症患者,特别是乳腺癌、肺癌、前列腺癌等易发生骨转移的癌症患者,手术前应进行骨扫描,不仅可以为治疗方案的选择提供重要信息,有利于医生选择更恰当的治疗方案,还可以做为以后随访对比的基础;术后还应定期进行骨扫描随访检查,一般情况下,术后最初2年内应每半年进行检查1次;2年后,无症状患者应每年随访一次,有症状的病人随访应遵医嘱相应增加。

 

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