哪些人容易被子宫内膜癌盯上？专家教您如何远离子宫内膜癌！

女性常见的恶性肿瘤，除了乳腺癌、宫颈癌，还有子宫内膜癌。在我国，子宫内膜癌发病率为十万分之63.4，看着数字不高，但是死亡率为十万分之21.8。

随着现代人生活起居、饮食结构的改变，子宫内膜癌发病率呈现上升趋势，且变得年轻化。哪些人容易被子宫内膜癌盯上？如何远离子宫内膜癌？中南大学湘雅医院主任医师张瑜给出了以下回答。

容易患上子宫内膜癌的女性有这些特点

其一，肥胖、糖尿病和高血压。

张瑜介绍，肥胖、糖尿病及高血压是子宫内膜癌的高危三联征，这些疾病可能可导致子宫内膜增厚。可以通过调整生活方式，包括规律作息、健康饮食、适当运动。控制体重，控制血糖，控制血压，预防代谢综合症同时，也能降低子宫内膜癌的风险。

其二，育龄女性长期无排卵。

育龄期女性长期无排卵，缺少孕激素的对抗容易发生子宫内膜癌。如多囊卵巢综合征（PCOS）女性平时月经周期延长到45~60天，甚至90天以上，还有些不用药就不来月经，这样的女性容易发生子宫内膜癌且发病年龄早。

其三，绝经晚的妇女。

绝经晚的妇女更容易发生子宫内膜癌，如果绝经年龄≥55岁，子宫内膜长期在雌激素作用下过度增生，容易进而发生不典型增生和癌变。

其四，长期口服他莫昔芬的乳腺癌患者。

乳腺癌患者长期口服他莫昔芬，子宫内膜癌的发生率为8.8%以内，其发病率为一般绝经妇女的1.7～7倍。因此，此类人群一定要定期检查子宫内膜，必要时调整用药方案。

还有一点，就是家族遗传。

约有5%左右的子宫内膜癌是遗传性子宫内膜癌。这类患者的特点是发病年龄要比其它子宫内膜癌患者平均年龄要小10～20岁。

如何远离子宫内膜癌？

1.异常子宫出血症状要及时就诊。

约90%的子宫内膜癌患者会表现为不规则阴道流血，最常发生在绝经后。所以，绝经后出血、围绝经期不规则出血、不孕症伴随月经不调等患者应高度警惕，应首先排除子宫内膜癌。

2.没有症状也要定期体检。

没有症状的女性也要定期妇科检查，推荐所有年龄≥50岁的妇女接受每年一次子宫内膜癌的筛查；年龄＜50岁，但符合以下条件其中之一可在医师判断下选择性接受子宫内膜癌的筛查：

异常子宫出血，尤其是绝经后阴道流血。

35岁以上具有遗传性非息肉性结肠癌（HNPCC）高危因素或有恶性肿瘤病史或家族史的女性。

曾进行或正在进行绝经后激素替代治疗或为治疗其他疾病服用或正在服用米非司酮、他莫昔芬的女性。

＞30岁且肥胖（BMI≥28）、糖尿病、高血压。

排卵障碍（PCOS、不孕等）。

3.长期月经不调要就诊

女性出现长期月经不调要及时就诊。目前有多种有效的方法可以调整月经，包括口服短效避孕药，孕激素后半周期治疗，帮助月经规律来潮，控制月经周期在45天之内就有比较好的保护子宫内膜的作用。

4.激素治疗要遵医嘱

更年期综合症可以用激素替代治疗来缓解症状，但是要在医生的指导下进行。

5.遗传高风险人群行基因检测

如果女性在直系亲属或家族中有子宫内膜癌、卵巢癌、遗传性非息肉性结肠癌（HNPCC）或结直肠癌的患者，建议患者首先进行基因检测。如果确诊为林奇综合症，那么这些患者的女性亲属也是林奇综合征的易感人群，可以根据基因检测的结果进行相应的干预措施，比如早生育，密观察，规律药物治疗，必要时可行预防性子宫卵巢切除来减少子宫内膜癌发生的风险。

总之，子宫内膜癌是一种进展缓慢的疾病，可以通过调整生活方式降低患病风险。建议女性朋友平时规律体检，有症状早就诊。

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