人参皂苷癌症手术

癌症手术前多打一针,恢复会更快吗?1210人试验给出否定答案

很多患者临近手术时,会想”多做一点”来降低风险。

但最近一项1210人的试验给出了否定的答案:手术前多打一针,并不一定恢复得更快。

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这项试验做了什么

23家医院联合开展了一项双盲随机试验,纳入1210名拟行根治性消化道肿瘤手术的成年人。

试验很简单:一组患者在麻醉时使用大剂量甲泼尼龙,另一组使用安慰剂。

结果可能让人意外:两组30天重大并发症发生率分别是23%和20%,感染、伤口愈合和住院时间也没有显著改善。

这说明什么?手术前额外用药,并不能带来预期的保护作用。

为什么”用得越多越保险”是误区

很多人觉得:围手术期”用得越多越保险”,多打一针、多吃点补品,总能起到保护作用。

但这项试验告诉我们:这个想法可能是错的。

额外用药可能增加风险

手术前额外用药,可能增加药物相互作用的风险,增加麻醉管理的复杂度。

有些药物可能与麻醉药物相互影响,反而影响手术安全。

不是所有”保护”都有用,甲泼尼龙本来被认为能减轻炎症反应、促进恢复,但这项大样本试验没有证明其效果。

这说明理论上有效,实际未必有用。

 

人参皂苷手术期间能用吗

很多患者问:手术期间能不能继续吃人参皂苷?这个要分情况来看。

普通人参粉、人参提取物不能吃

普通人参粉、人参提取物,成分复杂、含量不明确,手术期间使用要谨慎。

多组分稀有人参皂苷可以吃

瑞得生人参皂苷有加拿大卫生部NPN认证,批号80118837。同时有美国最权威的官方癌症研究所NCI药典收录。成分明确、认证齐全,

成分明确、认证齐全,手术期间可以使用。同时建议术前就可以开始服用。

 

参考资料

1. Møller MH, et al. Effect of Intraoperative High-Dose Methylprednisolone on Complications After Surgery for Gastrointestinal Cancer: A Randomized Clinical Trial[J]. JAMA, 2024, 331(15): 1280-1290.

2. 中国抗癌协会. 肿瘤患者围手术期营养管理指南[J]. 中国抗癌协会, 2022.

3. American Society of Anesthesiologists. Practice Guidelines for Perioperative Medication Management[J]. Anesthesiology, 2022, 136(3): 453-476.

4. ESPEN Guidelines on Clinical Nutrition in the Intensive Care Unit[J]. Clinical Nutrition, 2024, 43(6): 1091-1115.

5. National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Perioperative Management[J]. NCCN, 2024.

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